Historia clinica - tumor oncogenico

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HISTORIA CLINICA

1) DATOS DE FILIACION:

Nombre y apellido: Leticia Paola Toro
Edad: 21
Sexo: Femenino
DNI:33.539.646
Nacionalidad: Argentina
Estado civil: Soltero
Religión: CatólicaOcupación: Estudiante universitario
Obra social: APROSS
Domicilio actual: Obispo Trejo 1050 planta baja “B"
Domicilio pasados: Roque Alvarado 1738 –Salta- (capital)
Raza: Blanca
Teléfono:0351-156881544
Médico de cabecera: No tiene
Servicio de emergencias: No tiene

2) PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA

“ Vengo porque se me parten los labios y
me duelen un poco cuando tironeo el labio ”3) ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

La paciente concurre a la consulta debido a que presenta a nivel del labio inferior, de manera permanente, un gran resecamiento sobre toda laextensión de semimucosa labial, siendo más visible en la parte central del labio, con pequeñas descamaciones superficiales y perdidas de sustancias, acompañándose además de cierto aumento de volumen yeversión del mismo. A si mismo relata sentir un leve dolor al comer algo agrio o picante o cuando intenta desprenderse las descamaciones.

4) ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

Desde elnacimiento presento Estrabismo, a la edad de 4 años fue operada en clínica Güemes, no recuerda más información.
Durante la infancia, a los 5 años de edad presento Varicela, solo se evidencia algunasmarcas en la cara, producto del rascado de la lesión.
A los 8 años se le diagnostico Neumotitis de base derecha. La paciente relata haber sido medicada con antibióticos.
Presento Anemia Crónica,fue tratada con vitaminas y hierro durante meses. Refiere a que presentaba mareo, cansancio y mucho sueño.

A los 16 años, relato q sintió un dolor abdominal muy fuerte, como primer síntoma, por loque realiza una consulta con la ginecóloga Sabrina Saucedo.
Fue tratada con antiinflamatorios y calmantes (keterolax).
Se le realiza una ecografía, en la cual, no se pudo evidencias nada.
Se...
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