Historia Clinica

Jose Antonio Orozco Morales
48
Mecanico

Motivo de consulta
Alergias
Padecimiento actual
Alergias a la humedad, ampicilina, naproxen y diclofenaco, paciente masculino que es asmático desdehace 10 años, refiere tomar convivent, refiere que aumentan sus síntomas cuando hay camibos de temperatura o con la humedad y disminuye al tomar su medicamento; refiere que cuando se agravan sus síntomassiente escurrimiento retronasal con tos productiva de color transparente, niega familiares con antecedentes de asma; tiene antecedentes de tabaquismo hace 28 a;os pero lo dejo, niega tos con sangredolor torácico.
Signos vitales
TA: 120/80 FC:70 FR:15
Hay disminución del fremito vocal en las bases, con una mayor intensidad en hemitorax izquierdo, hay un incremento en la transmisión de lavoz. Gasometria PpO: 35 PpCO2: 33 HCO3: .99

A.- Dx.-1: Asma.- En mi primera hipótesis me refiero al asma por la disena que refiere el paciente de medianos esfuerzos al ingerir alimentos y porque el cuadro del asma también presenta expectoraciones
Etiología: El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica de catarros recurrentes, o con antecedentes familiaresasmáticos. Las crisis de asma se relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de determinados agentes alérgenos.
Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de losmecanismos principalmente inmunológicos se clasifican en:1
* Extrínsecas. Iniciada en la infancia con antecedentes familiares positivos para alergias y se asocia con una hipersensibilidad tipo 1 yotras manifestaciones alérgicas (IgE), inducidas por agentes alérgenos como el polen, lana, polvo, etc., o contaminación atmosférica, materias irritantes, variaciones meteorológicas, aspergilosis yotros. En aproximadamente 50% de los niños con asma y un porcentaje menor de adultos, la exposición a alérgenos es responsable parcial o sustancialmente de la inflamación asmática por medio de...