Historia clinica

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  • Publicado : 16 de agosto de 2012
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ARTICULO
Congenital diaphragmatic hernia (CDH) is one of the more complex conditions that the neonatologist should be treated. Its incidence is approximately 1 per 2400 live births, with a highmortality ranging from 80% to 40%, depending on whether we study the cases from prenatal or postnatal period, respectively (1). This is generally a term infant than in more than 60% have no othermalformations (2). Its original problem is a simple embryonic defect occurred between the eighth and tenth week of gestation due to the lack of closure pleuroperitoneal channel (3.4). Once outside the uterus,pulmonary hypoplasia and persistent pulmonary hypertension are the leading cause of morbidity and mortality
La hernia diafragmática congénita (HDC) constituye una de las patologías más complejas queel neonatólogo debe tratar. Su incidencia es aproximadamente de 1 por 2 400 nacidos vivos, con una alta mortalidad que va desde un 80% a un 40%, dependiendo si se estudian los casos desde el periodoprenatal o posnatal, respectivamente (1). Se trata en general de un recién nacido de término, que en más de un 60% no presenta otras malformaciones (2). Su problema original es un simple defectoembrionario ocurrido entre las semanas octava y décima de gestación, debido a la falta de cierre de los canales pleuroperitoneales (3,4). Una vez fuera del útero, la hipoplasia pulmonar y la hipertensiónpulmonar persistente son la principal causa de morbi-mortalidad
Resumen:
Se presenta el caso de una paciente de 22 años, G2, P0, A 1 (provocado) y complementarios prenatales normales. A las 11 horasevolución de una ruptura prematura de membranas, se obtiene un recién nacido a término, eutrófico (3958 gramos) del sexo femenino. A las 3 horas de nacida comienza con dificultad respiratoria ycianosis, siendo trasladada al servicio de Neonatología, donde se le realizan radiografías de tórax, llegándose al diagnóstico de una hernia diafragmática congénita. Es valorada por la guardia de cirugía...
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