Historia del tren

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VALORACIÓN |DX. DE
ENFERMERÍA |ACCIÓN DE
ENFERMERÍA |EVALUACIÓN | |
|Cansancio, ojeras |Alteración del |*Toma de signos vitales. |La usuario |
|bostezos, pocas |patrón del sueño |*Valorar la calidad del sueño o |sólo logró dormir cortos |
|horas efectivas de sueño |relacionadocon |manifestaciones alteración del patrón a |períodos de sueño (5-10 min.)|
|(2 hrs. De estancias |el estrés psicológico y dolor |consecuencia de esta |ya que su TDP era efectivo, |
|hospitalaria). |(contracciones |alteración del patrón |pero dejó de |
|Estréspsicológico, |uterinas del TDP prolongado 28 hrs.) |*Animar al usuario para que exprese sus |llorar, mostrándose más |
|dolor. |Manifestado por |sentimientos. |cooperadora. |
| |cansancio, ojeras, |*Ayudar a relajarse (métodos de respiración | |
| |bostezos pocas |y a través de técnicas de relación, que | |
| |horas efectivas de sueño. (2 hrs. En |fija la atención en pensar en su bebé). | |
| |su estancia hospitalaria) llanto y |* Informarle queduerma en los períodos | |
| |desesperación. |cortos que las contracciones uterinas no son| |
| | |tan intensas; que nosotros vamos a vigilar | |
| ||que todo vaya bien | |
| | |* Orientar a la usuaria sobre el estrés y | |
| | |sus consecuencias. | |
|Dolor tipo cólico al|Dolor relacionado con contracciones |1.-Valorar en la paciente, la intensidad del|La usuaria logro disminuir, |
|presentarse las |uterinas de trabajo de parto |dolor. |su sensación del dolor, |
|contracciones uterinas |manifestado por presión verbal, facial|2.-Toma de las constantes vitales |cooperando durante eltrabajo|
|cada 15 min. con duración|del dolor, llanto, sensación de |(frecuencia, cardiaca, respiración, presión |de parto y pudo realizar |
|de 30 seg. |malestar, desesperación. |arterial). |mejor las técnicas de |
|Llanto desesperación, | |3.-Valorar el estado emocional y elgrado de|relajación y respiración. |
|expresión facial del | |interferencia del dolor con el trabajo de | |
|dolor y estrés. | |parto. | |
| ||4.-Disminuir el estrés de la usuaria con la | |
| | |escucha activa y enseñándole a relajarse. | |
| | |5.-Vigilar la efectividad de las | |
| |...
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