HISTORIA NATURAL DE LA TOS FERINA

HISTORIA NATURAL DE LA TOSFERINA
PERIODO PREPATOGÉNICO
AGENTE: Bordetella pertussis
HUÉSPED:
Ser humano.
Susceptibilidad universal.
Se presenta en todas las edades pero la incidencia mayor enniños < de 2 años.
Grupos en edad de mayor riesgo epidemiológico < 4 años y 5-14 años.
Muy grave en los RN.
Transmisible por vía aérea a través de las gotas de Pflügge.
Morbilidad y mortalidadmás elevada en el sexo femenino.
AMBIENTE:
Endémica en todo el mundo.
Malas condiciones de higiene.
Hacinamiento.
Cultural: No aceptación de la vacuna en forma rutinaria; y no aislamiento de losenfermos.
Difusión en primavera y verano.
Prevención Primaria
PROMOCIÓN DE LA SALUD:
Promover y orientar a las comunidades acerca de las visitas periódicas al médico con la ayuda de folletos coninformación.
Orientación higiénica para fomentar la salud, promoviendo el aseo personal y del medio ambiente, baño diario, lavado de manos, disposición adecuada de excretas, a través de campañas deprevención.
Orientar sobre los alimentos más nutritivos y económicos para una dieta balanceada con carteles de publicación.
Orientar a los padres de familia sobre la edad de aplicación de las vacunas.Orientar para que se utilicen adecuadamente y a su máximo, los medios y servicios médicos asistenciales que se tengan disponibles.
Evitar asistir a lugares con grandes conglomeraciones y cerradas.PROTECCIÓN DE LA SALUD:
Inmunizaciones: activa (DPT) o pasiva (gammablobulina humana hiperinmune antipertussis).
Higiene personal.
Saneamiento ambiental.
PERIODO PATOGÉNICO
Etapa subclínicaPERIODO DE INCUBACIÓN: 7-10 días (rango 4-21 días).
MODIFICACIONES CELULARES Y FISIOLÓGICAS:
Efecto patógeno en la mucosa respiratoria a través de sus toxinas.
Congestión, edema e infiltraciónleucocitaria de la mucosa en el árbol respiratorio.
Necrosis en la capa basal e intermedia del epitelio, así como conglomerados de bacilos en éste y entre los cilios.
Infiltración peribronquial de células...