Historia nefrológica

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Historia Nefrológica:
Conocido por primera vez nefrología el 30 dic 2009 por deterioro agudo de la función renal manifestado por CrS de 11 y BUN de 180 e hiperkalemia de 7 acompañados dealogoanuria, se atribuyó a falla prerrenal condicionada por gastroenteritis.
En la consulta externa de Nefrología CrS basal de 1.4 con Levey de 60, el motivo de la valoración fue por hipertensión.
Enseguimiento a través de la consulta externa en donde hasta el mes de marzo del 2008 asintomático, con CrS basal estable en 1.1 -1.3 mg/dl y EGO normal.
Marzo 2008 con presencia de hematuria asintomáticasin proteinuria, pero no se dió importancia, en Septiembre 2008 con Cr 1.0 mg/dl, depuración de creatinina medida de 96 ml/min, EuCr 18 mg/kg e índice de proteinuria de 0.369 g/g, y nueva valoraciónpor Nefrología en Marzo de 2009 cuando se detecta proteinuria de 3.3 g/g, hematuria, con CrS de 1.2 mg/dl y depuración de creatinina media de 76 ml/min, por lo que se decide su internamiento pararealizar biopsia renal en Abril del año curso, acudiendo a 2 citas posteriormente en el mes de Mayo en donde identifica descontrol hipertensivo con Crt de 1.26 y Hb de 16.6 con edema de MsIs.
Nota desalida del 27 de Abril de 2009 describe un reporte verbal de BRP con expansión mesangial sin proliferación ni endo ni extracapilar con sospecha de NIgA y pendiente ME para concluir diagnóstico.Reporte de BRP fechado el día 5 Jun 2009 con Glomerulonefritis proliferativa focal por complejos, IgG e IgA con patrón lineal en mesangio y ME con depósito de complejos inmunes en regionessubendoteliales con duplicación de MBG. siendo visto por nuestro servicio el 30 de Julio en donde se identifica un ascenso de creatinina hasta 2.8 con Hb de 12 (previa de 16), solicitándose inmunológicos yajustando dosis de antihipertensivos. Posteriormente continua con edema de MsIs y deterioro de su clase funcional por lo que decide acudir al servicio de urgencias el día 12 de Agosto con Crt de 9.9 y BUN...
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