historial clinica criminologica

Páginas: 2 (440 palabras) Publicado: 26 de septiembre de 2014
HISTORIA CLINICA CRIMINOLOGICA

Fecha de ingreso Número de expediente___________________________________________

FICHA DE IDENTIFICACIONNombre:____________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombres

Sexo:____ Edad:______ Estado civil:________

Lugary fecha de nacimiento:____________________________________________________

Lugar de residencia:___________________________________________________________

OcupaciónEscolaridad:________________________________________________________

Nombre y parentesco del informador______________________________________________

ANTECEDENTES PRELIMINARES
Consideración del estado desalud________________________________________________

Ultimo examen físico realizado___________________________________________________

Ultimo examen dentalrealizado__________________________________________________

Padecimiento actual___________________________________________________________

Fecha de inicio de síntomas y signos______________________________________________

Signos ysíntomas iníciales_____________________________________________________

Evolución___________________________________________________________________

Estadoactual________________________________________________________________

Diagnostico__________________________________________________________________

Pronostico___________________________________________________________________Tratamiento__________________________________________________________________

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
Hábitos personales:

Higiene personal Higiene dental

¿Utiliza algúnauxiliar de limpieza?

¿Cuántas veces al día cepilla sus dientes?

¿Cuenta con servicios domiciliarios?

Tipo de alimentación Comidas al día

Tipo de sangre

¿Cuenta con algún hábito...
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