Historil medico

Solo disponible en BuenasTareas
  • Páginas : 4 (757 palabras )
  • Descarga(s) : 0
  • Publicado : 2 de septiembre de 2010
Leer documento completo
Vista previa del texto
Historia Clínica

Ficha de Identificación.

Nomb.

Sexo.- masculino Fecha de nacimiento.-

Ocupación.- estudiante.

Domicilio.-

Edo. Civil.- soltero.

Antecedentes heredofamiliares

Padre: Vivo Si__x__ No____
Enfermedades que padece:__niega___
Madre: Viva Si_x___ No____
Enfermedades que padece:__niega__

Hermanos: ¿Cuántos? __1____ Vivos __si___Enfermedades que padecen:__asma desde hace 3 años.

Niega enfermedades como D.M.II, H.T.A. cardiopatías, neoplasias
Epilepsia en familiares paternos y maternos, solo menciona hermano con asma desdela infancia.

Antecedentes Personales Patológicos.

Alergia ___si_ Asma desde los 3 años.
Cardiovasculares__x__ Pulmonares__x__
Digestivos___x___Diabetes___x___
Renales_x_____ Quirúrgicos___x_
Alérgicos___x__ Transfusiones_x____

Antecedentes Personales No Patológicos

Alcohol:__x__ Tabaquismo:_x_Drogas: __x
Inmunizaciones: refiere esquema de vacunación completo.

Vive en casa de sus abuelos, baño diario cambio de ropa a diario, cepillado de dientes después de cada alimento.

Alimentaciónbuena en calidad y cantidad.

Huevo 3/7 pollo 2/7 carne de res 3/7

Carne de cerdo 2/7 pescado 2/7

Queso leche 5/7 cereal 4/7

Frutas 5/7 verdura3/7

Pan 4/7 tortilla 5/7

Refresco 3/7 leguminosas 2/7

Alimentación (uso pediátrico)

Fue alimentado al ceno materno hasta los 8 mese completandoalimentación con formula recetada por el pediatra durante 5 meses, incio ablactacion a los 6 meses,se unio a la alimentación familiar al año.

Antecedentes prenatales

La madre no presento ningunaenfermedad durante el embarazo conto con un control prenatal de 5 consultas al ginecólogo, teniendo anteriormente un embarazo a termino con producto vivo a las 39 sdg.

Antecedentes perinatales

Peso...
tracking img