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Páginas: 23 (5664 palabras)
Publicado: 20 de julio de 2013
Neonato: o recién nacido es un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN): área hospitalaria que combina tecnología avanzada y profesionales de la salud capacitados para brindar cuidados especializados a los recién nacidos. Las unidades de este tipo aveces cuentan con áreas de cuidados intermedios para los Rn que no se encuentran graves, pero que necesitan cuidados de enfermería especializados.
Recién nacido (Rn) de alto riesgo: es todo Rn que presenta una alta probabilidad de padecer una enfermedad en los momentos cercanos al parto. Se basa en la valoración de factores preconcepcionales, gestacionales, materno-fetales, obstétricos yneonatales que pueden prevenir o hacer sospechar una determinada patología
Criterios para la admisión del recién nacido en la Unidad de Alto Riesgo:
Rn < 34 semanas de gestación
Rn Con peso < 1.800gr.
Anomalías congénitas que requieran corrección quirúrgica y observación
Infecciones
Incompatibilidad Rh
Retraso del crecimiento intrauterino (RCIU)
Trastornos metabólicos
Convulsiones
Usomaterno de drogas como: cocaína, heroína, etc.
Problemas respiratorios que requieran oxigenoterapia y/o ventilación artificial.
Arritmias cardíacas.
Apgar < 5 en el quinto minuto.
El trabajo en equipo es fundamental en la admisión del recién nacido enfermo, pues son muchas las intervenciones que deben ser realizadas prácticamente al mismo tiempo. Es preciso priorizar los cuidados enintervenciones, para no poner en riesgo la estabilidad del recién nacido. El equipamiento y los materiales utilizados para la atención inicial deben estar siempre disponibles probados y en funcionamiento, para evitar atrasos en las intervenciones.
EQUIPAMIENTO
MATERIAL
Incubadora o servo cuna
Material de intubación endotraqueal
Fuente de oxigeno con flujómetro
Material parapunción venosa
Fuente de aspiración
Glucómetro
Monitor cardíaco
Estetoscopio y termómetro
Esfigmomanómetro / tensiómetro
Material para cateterismo umbilical
Bomba de Infusión venosa
Vitamina K
Respirador artificial / Cámara cefálica / CPAP nasal
Oxímetro de pulso y electrodos para monitor cardíaco.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN LA ADMISIÓN DEL RN EN LA UCININTERVENCIONES
RAZONAMIENTO CIENTIFICO
Recibir al paciente en la UCIN, evaluar las condiciones generales y priorizar la atención del sistema respiratorio y cardíaco
Prevenir la hipoxia y mantener estable el
equilibrio hemodinámico
Ubicar al Rn en la incubadora o servo cuna
Mantener estable el ambiente térmico, para prevenir la hipotermia o la hipertermia, con sus consecuenciasEvaluar el patrón respiratorio y administrar oxígeno si es necesario
Prevenir hipoxemia y sus consecuencias
Instalar el monitor cardíaco
Evaluar el patrón cardiaco
Pesar al Rn cuando las condiciones lo permitan
Para cálculos de hidratación venosa, aporte calórico y dosis de medicamentos
Medir la longitud, el perímetro cefálico y el torácico cuando las condiciones lo permitan
Paraanalizar la simetría corporal y el crecimiento ponderal en el transcurso de la hospitalización
Verificar los signos vitales: TMP, FR, FC y PA, cada 30 minutos hasta que se estabilice, después seguir la rutina de la UCIN
Evaluar el sistema cardiorrespiratorio
Evaluar el dolor
Evitar alteraciones fisiológicas causadas por dolor que puedan agravar el proceso de la enfermedad y aumentar elestrés y sus consecuencias
Verificar la glicemia periférica
Prevenir hipoglucemia o hiperglucemia
Cateterizar vía periférica
Garantizar el acceso venoso para la administración de líquidos y medicación
Administrar los medicamentos prescritos
Depende del tipo de medicamento indicado y del cuadro que presente el Rn
Evaluar la edad gestacional
Evaluar la madurez gestacional...
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