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FORMATO DE AUTORIZACIÓN NOTA DÉBITO POR PAGO DE ADUANAS

Ciudad: ______________ Fecha: _____________
AAAA/MM/DD

Nombre de la persona que autoriza el débito:_______________________________________
Nit de la persona que autoriza el débito: ________________________________________

Nombre del Declarante: ___(opcional para el pago de impuesto 690)________________ ___
Nit delDeclarante: ___(opcional para el pago de impuesto 690)_____ _______________

Nombre del Importador:_________________________________________________________
Nit del Importador:____________________________________________________________

Tipo de impuesto a pagar:______

Autoriza al Declarante ____________________________ identificado con C.C __ Nit __ número________________ alpago de Impuestos de Aduana mediante Nota Débito a la Cuenta Corriente ___ Ahorros ____ Nro. __________________________
por un valor máximo en caja de $_____________________(_____________________________________________) VALOR EN LETRAS)

Y durante el tiempo comprendido entre el ______________________ y el ________________________ (AAAA/MM/DD)(AAAA/MM/DD)

La operación se debe validar por una sola transacción (S/N) ?? _________


Firma: ______________________________________

NOTA:
-Eldiligenciamiento de este formato implica la autorización que el dueño de la cuenta da a un tercero o declarante para debitar la cuenta antes relacionada durante el tiempo establecido y por el valor escrito poroperación en caja.

-El Banco no es responsable por el uso inadecuado de dicha autorización por parte del declarante autorizado.

-Las modificaciones requeridas sobre la presente autorización seránefectuadas por el Banco previo diligenciamiento y entrega de un nuevo formato.

-El cliente se compromete a entregar al gerente con anticipación suficiente al pago de los impuestos de aduana este...
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