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Citibank - Colombia S.A. ACTUALIZACIÓN DE INFORMACIÓN BÁSICA PERSONAS NATURALES
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO

DÍA Estimado(a) cliente: Queremos aprovechar esta oportunidad para darle un cordialsaludo.

MES

AÑO

En cumplimiento de lo dispuesto en el Título I, Capítulo 11, numeral 2.3.1.1.3. de la Circular Externa 007 de 1996 de la Superintendencia Financiera de Colombia y en lo estipuladoen el reglamento general de productos Citibank - Colombia S.A. que rige la relación contractual entre usted y nosotros, le agradecemos la actualización de la información que haya variado durante elúltimo año, así como suministrarnos los soportes documentales necesarios para confirmar tales datos. Favor diligenciar este formato, anexar la documentación requerida y remitirlo firmado al fax 326 7788en Bogotá o a cualquiera de nuestras oficinas antes del 31 de enero de 2008. De antemano le agradecemos su colaboración. Cualquier inquietud que tenga gustosamente la atenderemos en CitiPhone.PERSONA NATURAL
Nombre: Estado civil: Casado Soltero Dirección residencia: Profesión u oficio:

CORRESPONDENCIA Y PRODUCTOS: Lugar de envío

Residencia

Empresa Tipo: NIT. C.C. Celular: Ciudad /Departamento: Nombre de la empresa: C.E. P.D. C.D. P.T.E.

Número de identificación: Teléfono: Divorciado Otro Barrio: Empleado Actividad económica: Independiente Dirección de la empresa: Teléfono:E-mail: Años Meses
Detallar: Área, depatamento, oficina, piso.

Detallar: Casa, apartamento, interior y/o bloque

Socio Otro

NIT: Barrio: Tiempo de vinculación:

Ciudad / Departamento: Cargo:PERFIL TRANSACCIONAL
INGRESOS MENSUALES
Sueldo Básico $ Correspondientes a: Correspondientes a: Honorarios y comisiones $ Otros ingresos TOTAL INGRESOS $ $

EGRESOS MENSUALES
Gastos familiares/ otros $ Préstamos hipotecarios Tarjeta de crédito TOTAL EGRESOS $ $ $

DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS: En cumplimiento de las normas legales para la apertura de productos bancarios, declaro a...
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