Holaza

Estreñimiento Infantil

Aldo Maruy Saito
Pediatra-Gastroenterólogo
CMP 22248
¿Cómo se define al estreñimiento infantil?
Tradicionalmente se define al estreñimiento como una disminución en lafrecuencia de las deposiciones, sin embargo también podemos considerar que un niño es estreñido cuando, a pesar de hacer todos los días, presenta dificultad o dolor al defecar. Los niños entre 1 y 4años de edad pueden hacer deposiciones entre 1 y 2 veces al día y más del 90% defeca como mínimo pasando un día.
Una complicación del estreñimiento por un tiempo prolongado es el ensuciar su ropainterior con deposiciones en forma involuntaria (encopresis).
¿Por qué se produce el estreñimiento?
En muy pocos niños se debe a un problema congénito: una parte de sus intestinos carecen de nervios yeso produce un estancamiento de las deposiciones en esa zona y por lo tanto estreñimiento. Esto se conoce como enfermedad de Hirschprung y debería sospecharse principalmente si el niño no presenta suprimera deposición en las primeras 48 horas de vida, o si el paciente tiene problemas para defecar desde muy pequeño o las deposiciones después, de varios días sin ir al baño, son pequeñas. Sin embargo,hay que hacer notar que algunos niños que reciben lactancia materna pueden pasar varios días sin defecar y no deberían ser considerados como estreñidos si sus deposiciones son blandas.
Otras causasorgánicas a considerar son fisuras anales o malformaciones a nivel anal.
La mayoría de los niños puede comenzar su problema cuando hay cambios en la dieta, durante el periodo de entrenamiento parael uso del inodoro, después de un viaje, por medicamentos o después de una enfermedad viral.
Por otro lado cuando el niño ha estado estreñido por varios días, las heces retenidas aumentan de tamaño yentonces, al ser eliminadas, producen dolor. El problema se complica cuando el niño relaciona la sensación de ir al baño con dolor y obviamente evita ir al baño (comportamiento retentivo).Al...