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3B-3

MÓDULO DE APRENDIZAJE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

PRÓTESIS TOTAL

AUTOR: DR. CARLOS DEL AGUILA

INDICE
• Introducción
• Competencias
• Tema
• Oclusión
• Naturaleza de las estructuras de soporte
• Diferencia entre la oclusión natural y artificial
• Requisitos para la oclusión en Prótesis total
• Fuerza de lamasticación
• Tipos de dientes posteriores
• Problemas con formas de dientes anatómicas
• Consideraciones básicas para la oclusión segura y eficaz
• Balance según su relación con la oclusión en Prótesis total
• Selección de la forma de dientes posteriores
• Selección del material para dientes artificiales
• Anexos
• Fuentes de Información

OCLUSIÓN
INTRODUCCIÓN
La oclusión es un factor común atodas las ramas de la odontología. Es un termino que suele aceptarse para describir la relación de contacto entre los dientes superiores e inferiores. Cada vez que los dientes antagonistas entran en contacto se presenta una fuerza resultante.
Aunque esta fuerza puede variar en cuanto a magnitud, siempre deberá ser resistida por los tejidos de soporte. El control de esta fuerza resultanteconstituye un problema básico complicado y objeto de controversia, especialmente en el campo de la prótesis total.
Los dientes, ya sean naturales o artificiales, no son inmóviles; por tanto, la oclusión no puede considerarse como una relación puramente estática. Los dientes naturales se mueven dentro de sus alvéolos y cambian en forma perceptible día con día. Se mueven bajo carga hacía el interior desus alvéolos y retornan a su posición al cesar esta carga. La oclusión artificial hace aún más evidente este movimiento, ya que los dientes se mueven como grupo sobre una base común debido a la naturaleza de las estructuras de soporte. Es imposible crear una oclusión artificial puramente estática y estable, ya que estas estructuras cambian continuamente. La oclusión artificial por lo tanto, deberátomar esto en consideración.
Existe numerosos conceptos técnicos y filosofías con respecto a la oclusión en prótesis total El mantenerse al tanto de los cambios en esta área constituye una ardua labor. Algunos dentistas piensan que los dientes deben poseer cúspides y que éstas deben encontrarse en completa armonía con la dinámica de la función mandibular. Otros dentistas piensan que los dientesno deben llevar cúspides, ya que crean fuerzas difíciles de controlar. Muchos investigadores han llevado a cabo estudios a nivel científico que no han logrado probar en forma definitiva que algún tipo de oclusión sea superior en cuanto a función que ofrezca mayor seguridad a las estructuras de soporte bucales y que a la vez sea más aceptable para los pacientes. Sin embargo los principios básicosde la oclusión deberán comprenderse y aplicarse en forma inteligente sin importar el sistema de oclusión empleado. La selección y utilización irresponsable en la construcción de prótesis totales puede producir fuerzas que comprometan la estabilidad de las bases, traumaticen las estructuras de soporte bucales y aceleren la tasa de resorción ósea. Es responsabilidad del dentista, como profesional,continuar estudiando para comprender los problemas de la oclusión y aplicar en forma inteligente los procedimientos que ofrezcan mayor seguridad y sean más adecuados para cada paciente. Es evidente que mientras más amplio sea el entendimiento de los factores de la oclusión, mayor versatilidad poseerá el dentista para el tratamiento de los diversos problemas de la oclusión en prótesis total.
Lamayor parte de los estudios y escritos sobre oclusión han limitado sus consideraciones a los contactos entre los dientes, así como a la interacción de los factores y guías que controlan estos contactos. En este capítulo se tomará un punto de vista más amplio con respecto a la oclusión. Es necesario considerar también otros factores que afectan la función de los dientes artificiales, como la base...
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