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Resultados de la Auditoria de la UMF No. 43

FUNCIONES DE LA ATENCIÓN AL PACIENTE.

Consulta externa de MF

• Falta reforzar la difusión de la misión, visión, código de conducta, carta de los pacientes entre el personal; estos documentos se encuentran visibles en salas de espera, el 40% del personal entrevistado lo conoce parcialmente a que refiere el documento.

• Faltareforzar la difusión de la carta de derechos de los pacientes, el 60% de los entrevistados no tienen conocimiento de ésta, aún cuando se encuentra visible en la sala de espera de consulta externa de medicina familiar.

• No se observa en el formato MET establecido el procedimiento para manejo de pacientes psiquiáticos; además el personal no mostró el procedimiento en caso de pacientes pediátricoso lesionados.

• No se observa el procedimiento para manejo de pacientes o familiares que ha sido o está siendo sujeto de maltrato o agresión por parte del personal de la unidad.

• Se localiza procedimiento normativo para la atención de consulta de estomatología en UMF, no asi el MET correspondiente; ya que el procedimiento no se apega totalmente a la realidad.

• En la carpetadirectiva del jefe de consulta externa falta la organización de la consulta externa (plantilla de médicos, turno, descansos, vacaciones, horario, total de consultas diarias que debe proporcionar); la consulta de estomatología, las sesiones de trabajo social/nutrición.

• No hay evidencias de la supervisión diaria que el jefe de consulta externa realiza ni seguimiento a sus indicadores clave.• No se observan evidencias de acciones para mejorar la consulta de estomatología (un día típico reporta 8 consultas cuando deben ser mínimo 14)

• No se cuenta con el procedimiento/met para la referencia y contrarreferencia de pacientes enviados de la consulta externa al segundo nivel de atención.

• Consentimiento informado: Sólo en 1 de 5 casos; el médico familiar adscrito aconsultorio requisita y archiva los consentimientos informados. Ejemplo en que se debe requisitar: en los casos en que el médico aplica métodos de planificación familiar.

• En ninguno de los 5 casos el personal asistente médica cuenta con el met para la atención del servicio de consulta externa de MF, sólo en un caso lo mostró en la pc.

• En ninguno de los 4 casos el personal médicofamiliar cuenta con el met para la atención del servicio de consulta externa de MF, sólo en un caso lo mostró en la pc.

• No se observa sistematizada la evaluación del expediente clínico, la carpeta del comité no describe el objetivo de éste, y las funciones de sus integrantes. Se observan minutas y cédulas de evaluación hasta julio 2009. El jefe de consulta Externa muestra memorándums deinvitación a los médicos familiares para que subsanen errores en el requisitado del expediente clínico.

• No se observa evidencia del seguimiento que el jefe de consulta externa hace respecto a las quejas.

• No cuenta con manual de organización de la unidad

Atención y orientación al DH

• Reforzar entre los pacientes y familiares la difusión del reglamento de acceso a launidad (sólo se observa pegado en módulo de atención y orientación al dh).

• No se localizó el procedimiento de orientación al paciente que facilite su acceso a las instalaciones y servicios (sólo se observa croquis de la unidad en la entrada principal).

Radiología e imagen

• No se requisita el consentimiento informado en los casos de biopsia por aguja de corte.

• Faltaactualizar plantilla de personal por turno (horarios, vacaciones, vacantes).

• Existe met para la atención en el servicio de radiología e imagen (no considera servicios subrogados).

• No existe procedimiento/convenio con otras unidades sobre cómo proceder en casos en que la unidad no pueda brindar algún servicio de radiología.

• Se cuenta con manual de protección y seguridad...
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