INFARTO AL MIOCARDIO

Es un síndrome clínico resultante de un riego deficiente de sangre oxigenada como consecuencia de una oclusión arterial coronaria, que puede terminar en muerte y necrosis celular.

Etiología

Arterioesclerosis coronaria.

Espasmo arterial coronario.

Embolia coronaria.

Periarteritis y otras enfermedades inflamatorias de las arterias coronarias.

Aneurisma.

Alteraciones congénitas de la circulación coronaria.

Infarto al miocardio con arterias coronarias normales que es frecuente en personas jóvenes adictos a la cocaína.

Estados de hipercoagulabilidad.

Patogenia

Existen oclusiones sin infarto e infarto sinoclusiones. La oclusión sin infarto se presenta en dos condiciones: Cuando la muerte del individuo ocurre antes de la manifestación de los signos morfológicos de necrosis y en casos donde la oclusión coronaria ateroesclerótica se ha producido tan lentamente que se ha desarrollado una circulación supletoria, en estas condiciones la oclusión posterior de la arteria que ha suministrado la circulación anastomotica da origen a un infarto particularmente extenso abarcando territorio de las arterias ocluidas, este es el llamado infarto ectópico. El infarto sin oclusión se produce cuando la demanda de trabajo cardiaco excede la reserva coronaria, esta se encuentrarepresentada por la capacidad de aumentar el flujo coronario dado que la diferencia de oxigeno arteriovenosa en el corazón es constante.

Fisiopatología

El flujo sanguíneo coronario lleva oxígeno a los miocitos y elimina productos de desecho (dióxido de carbono, ácido láctico e iones hidrogeno), la isquemia celular ocurre cuando hay incremento de la demanda de oxígeno en comparación con el riego arterial máximo o una reducción absoluta del aporte de oxígeno. El descenso del aporte de oxigeno rara vez puede surgir por contenido reducido de oxígeno en la sangre pero depende más a menudo de anormalidades de las arterias coronarias. La isquemia [continua]

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(2011, 11). Infarto miocardio. BuenasTareas.com. Recuperado 11, 2011, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Infarto-Miocardio/3071777.html

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