Infecciones urinarias

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CIENCIAS DE ENFERIA:
INFECCIONES URINAIAS

Infecciones urinarias son comunes tanto en varones como en mujeres y se clasifican en dos: infecciones de las vías urinarias superiores (que afectan los riñones o a los uréteres) e inferiores (que afectan la uretra o a la vejiga).
OBJETIVOS
Saber lo que son las infecciones urinarias.
Su patogenia, etología, clasificación, síntomas y epidemiologiaentre otros.
Como se diagnostican las infecciones urinarias.
Tratamientos para las infecciones urinarias.
Aparato Urinario
El aparato urinario está formado por los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. Las infecciones de las vías urinarias son el segundo tipo más común de infecciones en el organismo.
QUE ES UNA INFECCION URINARIA
Es colonización y multiplicación de microorganismos enel aparato urinario. .
PATOGINIA
Ascendente: Vía más frecuente bacterias peri uretrales, reflujo vesicoureteral, reflujo piel o intersticial, viadescendente.
Hematogena: Foco séptico (Piel, Garganta, Boca, Pulmón) Instrumentaciones Quirúrgicas.
Linfática: Infección Intestinal, Cuello Vesical Vejiga.
ETILOGIA
En la etiología de las infecciones urinarias predominan los bacilos gramnegativos
Bacilos G(-) :E.coli el más frecuente
Entero bacterias: Proteus mirabillis, Klebsiella spp, Enterococo faecalis
Pseudomonas .serratia
Cocos G (+) Sthaphilococcus saprophytas
Hongos
CLASIFICACION
Localizacion:
Alta: Riñones y Uréter.
Baja: Vejiga, Próstata y Uretra.
Germen Causante:
Inespecíficas: Gérmenes Gram (-),etc.
Específicas: Bacilo de Koch, Gonococo,etc.
EvolucionClinica:
Infección Urinaria Aguda.
Infección Urinaria Crónica.
Infección Urinaria Asintomática.
SINTOMOLOGIA
Dolor o ardor intenso al orina
Escalofríos
Fiebre
Dolor de espalda (en la parte baja). La orina tiene un aspecto turbio o espumoso con olor penetrante
Impulsos frecuentes y súbitos de orinar
Micciones con pequeñas cantidades de orina
EPIDEMIOLOGIA
Este padecimiento no seencuentra con la misma frecuencia en todas las edades, ni afecta igual a un sexo que a otro. El sexo masculino es más susceptible de presentar una infección de vías urinarias, después la incidencia es más alta en las femeninas. Los neonatos tienen una incidencia menor del 1% de los cuales los prematuros tienen reportadas las tasas más altas de alrededor del 2.4%.; en la etapa neonatal hay mayorsusceptibilidad de desarrollo bacteriano por inmadurez del sistema inmunológico para delimitar sus focos infecciosos. La prevalencia en los escolares alcanza su máxima frecuencia de los 7-11 años de edad. Una niña que ha tenido una infección tiene 80% de posibilidades de tener otra, estableciéndose esta misma proporción evolutiva.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico clínico puede orientarnos hasta en un 40%y debido a que las manifestaciones clínicas son atípicas en algunos pacientes, el diagnóstico de infección del tracto urinario requiere confirmación por medio de cultivo cuantitativo de orina y localización del sitio de infección. Se debe de tener un alto índice de sospecha de UTI en infantes febriles, particularmente cuando la fiebre es inexplicable por lo menos durante dos o tres días.
Eldiagnóstico se comprueba con la presencia de bacterias en la orina, en cantidad significativa la cual estará sujeta a el método utilizado para tomar la muestra. Cualquier número de colonias en la aspiración supra púbica, más de 103 colonias mediante cateterización y más de 105 colonias cuando la recolección se realiza del chorro medio.
METODO DE DIAGNOSTICO
Urocultivo:
El uro cultivo se utilizapara diagnosticar bacteriuria, la orina constituye un método
excelente para cultivar la mayor parte de microorganismos que infectan el aparato urinario.
La combinación de Piura con bacteriuria considerable sugiere la presencia de una infección
urinaria.
Examen de Microscopio de orina:
Eritrocitos
Eucocitos
Células
Cilindros
Cristales
Bacterias
OBSTENCION DE MUESTRA PARA CULTIVO
La...
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