infección pre parto
Rotura prematura de membranas: corresponde a la rotura de las membranas antes de las 37 semanas de gestación y antes del inicio del trabajo de parto.
DIAGNOSTICO
La confirmacióndiagnóstica se realiza por la historia de pérdida abundante de líquido por genitales, asociada o no a sangre y con olor característico (“olor a cloro”).
Al examen físico se palpan fácilmente las partesfetales y ecográficamente se aprecia una disminución del volumen de líquido amniótico. El examen ginecológico con espéculo revela la pérdida de líquido amniótico a través del orificio cervical externo.Los exámenes de laboratorio del líquido vaginal muestran un pH básico (test de nitrazina) y la presencia de cristalización en helecho.
COMPLICACIONES FETALES
La prematurez y la infección sonlas dos complicaciones fundamentales de la RPM en el feto y/o recién nacido. Ellas son responsables de casi el 100% de la mortalidad atribuible a RPM. Problemas adicionales son la asfixia, lahipoplasia pulmonar y las deformidades ortopédicas.
1. Síndrome de dificultad respiratoria
Es la causa más frecuente de mortalidad perinatal
2. Infección neonatal
La infección neonatal se manifiesta através de neumonia, bronconeumonia, meningitis y/o sepsis.
3. Asfixia perinatal
La compresión del cordón secundaria al oligoamnios, el desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, lasdistocias de presentación y la propia infección materna y/o fetal, son elementos que contribuyen a elevar la incidencia de asfixia .
4. Hipoplasia pulmonar
Esta complicación es propia de aquellosembarazos en que la RPM se produce antes de las 25 semanas de gestación
5. Deformidades ortopédicas
Estas anomalías incluyen hipoplasia pulmonar, facies típica y posiciones aberrantes de manos y pies, asícomo piernas curvadas, luxación de cadera y pie equino varo ("club-foot").
COMPLICACIONES MATERNAS
1. Corioamnionitis
Se define infección intraamniótica (IIA) o invasión microbiana de la...
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