influenza ah1n1

Universidad de Sonora
Ciencias biológicas y de la salud
Departamento de Enfermería
c.e 2014-1

Influenza AH1N1

ELEN. Giselle Franco A.
Junio 2014

Epidemiologia
• En el siglo XX se presentaron varias
pandemias de influenza, las más
importantes fueron la influenza española
(1918-1919), la influenza asiática (19571958) y la influenza de Hong Kong
(1968-1969). Cabe mencionar que la
pandemia de1918, que se presentó al
final de la primera guerra mundial,
ocasionó más muertes que la guerra
misma (más de 20 millones). Sin
embargo no fue sino 15 años después
cuando se logró el primer aislamiento de
virus de influenza tipo A, en 1936 el del
tipo B y hasta 1950 el aislamiento del
tipo C.

• La influenza es importante sobre todo en los grupos
de alto riesgo, que incluye a niños, personasmayores
de 65 años o con enfermedades inmunes y/o
metabólicas. En estos grupos se observa la mayor
tasa de mortalidad. Sin embargo, esto no quiere decir
que el resto de la población esté exenta de sufrir la
enfermedad, la mayor morbilidad se presenta en
adolescentes y adultos jóvenes.
• La influenza esta relacionada con el invierno, en el
hemisferio norte se presenta de noviembre a abril y
en elhemisferio sur de mayo a octubre. En áreas
tropicales puede haber un patrón bimodal o bien no
presentar estacionalidad.

Influenza Virus A H1N1
• La Influenza virus A subtipo H1N1, mejor
conocido como gripe A H1N1 humana, es
un subtipo de Influenza virus tipo A del
virus de la gripe, perteneciente a la familia
de los Orthomyxoviridae.
• El H1N1 ha mutado en diversos subtipos
que incluyen la gripeespañola (extinta en
la vida silvestre), la gripe porcina, la gripe
aviar y la gripe bovina.

Transmisión
• La influenza se transmite de persona
a persona mediante gotitas de saliva
producidas al toser o estornudar, las
cuales al ser inhaladas depositan un
inóculo infeccioso en el epitelio de las
vías respiratorias, o bien por contacto
con manos o superficies
contaminadas.
• Se considera como periodo deincubación desde la exposición hasta
el inicio de la enfermedad y varia de 1
a 4 días dependiendo de la magnitud
de la dosis viral del inóculo y el estado
inmune del hospedero.

Patogenia
• Una vez que los virus se han
implantado en el epitelio de las vías
respiratorias comienzan a
replicarse y diseminarse en el
tracto respiratorio, causando la
descamación de las células ciliadas
y de las célulassecretoras de moco.
• La multiplicación viral lleva a la
lisis de estas células con la
liberación de antígenos virales que
atraen a macrófagos y a linfocitos.
La liberación de mediadores
humorales de inflamación como la
interleucina-1 por los macrófagos
da como resultado fiebre.

•  Es probable la presencia de
dolores musculares difusos y
fatiga, los mediadores de la
inflamación producenvasodilatación y edema en la
nariz, lo que provoca
obstrucción y rinorrea.
• El daño ocasionado por la
lisis de células del epitelio
respiratorio favorece la
colonización de bacterias
tales como Staphylococcus
aureus, Streptococcus
pneumoniae y Haemophilus
influenzae que pueden
producir neumonía.

Cuadro Clínico
• La enfermedad tiene un
inicio súbito
• Fiebre mayor de 38°C
• Postración
• Cefalea
•Mialgias
• Tos seca
• Manifestaciones nasales
como estornudos, rinorrea
y obstrucción aérea, con
inflamación faríngea.

Hospederos
• Además del ser humano, el virus de la influenza
tipo A se puede encontrar en ballenas, cerdos,
caballos, aves silvestres y aves de corral.
• Los virus de influenza tipo B y C sólo se
presentan en seres humanos.

Diagnostico
•  El diagnóstico definitivo requiere de lademostración de antígenos virales por métodos
inmunológicos.
• La presencia de anticuerpos específicos solo
tiene valor diagnóstico si el título de anticuerpos
es 4 veces mayor al título basal obtenido en
muestras de individuos sanos con la misma
técnica y en el mismo laboratorio.

• Las muestras biológicas requeridas para
el diagnóstico pueden ser: exudado
faríngeo, nasofaríngeo, gargarismo,...