influenza

Influenza

La influenza es una enfermedad respiratoria viral altamente
contagiosa que causa una enfermedad de leve a grave
potencialmente mortal.

Se caracteriza por un inicio súbito, es mas común en invierno,
con predominio en lugares con clima frio y seco.

Es el motivo mas común de consultas al medico y ataca con
mayor frecuencia a niños y ancianos.

Agente etiológico

Esocasionada por los virus de la familia Orthomyxoviridae. El
termino mixovirus significa virus de mucosas.

Se conocen tres tipos inmunológicos de virus de la influenza,
designados A, B y C.
El tipo A presenta cambios antigénicos continuamente, en
menor grado en el tipo B, en tanto el tipo C tiene estabilidad
antigénica.

Características generales:

Su descripción se basa en el virus tipo Aque es el mejor
caracterizado:
•Virión: esférico, pleomórficos, 80 a 120 nm de diámetro.
•Genoma: RNA, de una solo cadena, segmentado (8
moléculas), de polaridad negativa.

•Proteínas: 9 proteínas estructurales 1 no estructural.
•Envoltura: contienen proteínas de hemaglutinina (HA) y
neuraminidasa (NA) virales.

Clasificación

Las diferencias antigénicas son manifestadas por dosproteínas
estructurales internas, las proteínas de la nucleocápside (NP)
y la matriz (M) se utilizan para clasificar a los virus de la
influenza en tipos A, B y C.

Las variaciones antigénicas en las glucoproteínas de superficie,
HA y NA, se utilizan para subtipificar los virus.

El virus tipo A tiene subtipos designados.

Nomenclatura

El sistema de nomenclatura comprende la siguienteinformación:
•Tipo
•Hospedador de origen
•Origen geográfico
•Numero de cepas
•Año de aislamiento
Las descripciones antigénicas de HA y NA se muestran entre
paréntesis para el tipo A.

Factores de patogenicidad

•Hemaglutinina (HA)
Deriva su nombre de la capacidad que tiene para aglutinar
eritrocitos en determinadas circunstancias.
Se encarga de la fijación del virus a lasuperficie de las células
del hospedero, y es el principal antígeno al que se dirigen los
anticuerpos protectores.
Es un trímero que se fija a los grupos de acido siálico de las
glucoproteínas y los glucolípidos de la célula hospedadora.

•Neuraminidasa:
Es una enzima de la superficie vírica, es un tetrámero.
Rompe el acido N-acetilmurámico (siálico) de las
glucoproteínas víricas nacientes y dela membrana de la célula
hospedera.
Funciona al final del ciclo de la replicación viral. Facilita la
liberación de partículas virales de la superficie de células
infectadas durante el proceso de gemación y ayuda a evitar la
auto agregación de viriones al retirar los residuos de acido
siálico de las glucoproteínas virales.

Deriva antigénica y variación antigénica

El virus de lainfluenza se caracteriza por los cambios
antigénicos frecuentes en NA y HA.

Estos antígenos pueden cambiar tanto que no se puede
producir algún tipo de protección antigénica.

Esta variación antigénica se produce por dos mecanismos.

•Deriva antigénica:
Implica una serie de mutaciones puntuales que ocurren de
manera gradual y ocasionan cambios menores en HA y NA.

•Cambio antigénico:
Dacomo resultado la aparición repentina de un nuevo subtipo
de virus en las que HA y NA sufren cambios mayores.
Este proceso probablemente es el que genera las epidemias.

Replicación del virus

El virus de la influenza son virus RNA no oncógeno inusual,
pues toda su transcripción y replicación de RNA ocurre en el
núcleo de las células infectadas.
El ciclo de la replicación del virus sepuede resumir en 4 pasos:
1.
2.
3.
4.

Adherencia, penetración y perdida de la envoltura viral.
Transcripción y traducción.
Replicación del ARN viral.
Maduración.

Patogenia y patología

El virus se disemina entre las personas por la gotitas de
secreciones respiratorias presentes en el aire o por el contacto
con manos o superficies contaminadas.

Llega a la mucosa respiratoria...