Influenza

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LA INFLUENZA UN PROBLEMA VIGENTE DE SALUD PUBLICA.
Definición.
La influenza es una enfermedad común de origen vírico y de tipo respiratoria, aguda y muy contagiosa.
Modo de transmisión.
La infección se trasmite de persona a persona, principalmente por medio de aerosoles que contienen el virus y que se generan por la tos y el estornudo de individuos enfermos, e infectan a las célulassuperficiales del epitelio respiratorio del receptor.1
Clasificación taxonómica del virus.
El virus de la influenza pertenece a la familia orthomyxoviridae y se distribuye en tres géneros: influenza virus A, influenza virus B, influenza virus C.32
La diferencia principal entre los virus radica en las variaciones antigénicas en la proteína de la matriz y de la nucleoproteína que se utiliza para lacaracterización del virus y que son específicas para género.31
Características del virus de la influenza A.
La partícula vírica tiene un tamaño de 80 a 120 nm de diámetro, forma estructuras pleomorficas o esféricas31 y contiene un genoma de ocho segmentos de RNA de cadena sencilla y polaridad negativa13.
La envoltura viral es lipídica, se deriva de la membrana plasmática de la célula infectaday contiene dos glicoproteínas a manera de espículas (HA y NA).
La HA es una glicoproteína integral de superficie que forma espículas y desempeña tres funciones importantes: adherencia a la célula susceptible, fusión de Membranas y servir para el reconocimiento antigénico que induce la respuesta inmune.4
La NA es un tetrámero glicoproteínico en forma de hongo que se encuentra en la envoltura delvirus; tiene como función principal catalizar el rompimiento del ácido siálico (AS) para liberar los viriones de la célula infectada; también permite el transporte del virus a través de la capa de mucina del tracto respiratorio.60

Vacuna de influenza humana
El impacto sobre la morbilidad y la mortalidad humanas ocasionadas por la infección con virus de influenza endémica estacional se puedeprevenir
Con el uso de vacunas.138-140 Desde el brote de influenza de 1946-47 con el subtipo H1N1, que afectó severamente al ejército estadounidense, el Instituto de Investigaciones Médicas Walter Reed, de Washington D. C., inició estudios para proponer estrategias de prevención y control de la siguiente pandemia de influenza.
Con el descubrimiento de que la antigenicidad del virus del brote eradiferente a la del virus vacunal, se reconoció la variación antigénica, demostrable mediante
la apropiada y constante vigilancia epidemiológica por serología
y aislamiento viral. 1,4,31 138
En la actualidad la OMS cuenta con un sistema global de vigilancia de influenza que le permite identificar variantes antigénicas y virus con potencial pandémico,
para lo cual dispone de una redinternacional de médicos que informan a lo largo
del año sobre el desarrollo de padecimientos respiratorios compatibles con la
enfermedad y envían muestras de pacientes a laboratorios y centros internacionales dedicados a aislar y caracterizar los virus.

Referencias
1. Hilleman MR. Realities and enigmas of human viral influenza:
pathogenesis, epidemiology and control. Vaccine 2002;20:3068-3087.
2.Cox NJ, Subbarao K. Influenza. Lancet 1999;354:1277-1282.
3. Simonsen L. The global impact of influenza on morbidity and mortality.
Vaccine 1999;17:S3-S10.
4. Webster RG, Bean WJ, Goren OT, Chambers TM, Kawaoka Y. Evolution
and ecology of influenza A viruses. Microbiol Rev 1992;56:53-179.
5. Webby RJ, Webster RG. Emergence of influenza A viruses. Phil Trans R
Soc Lond B 2001;356:1817-1828.
6.Webster RG, Laver WG, Air GM. Antigenic variation among influenza
type A influenza viruses. En: Palese P, Kingsbury DW, ed.: Genetics of
influenza viruses. New York: Springer, 1983:127-168
7. Hampson AW, Cox NJ. Global surveillance for pandemic influenza: are
we prepared. En: Brown LE, Hampson AW, Webster RD, ed.: Options for
the control of influenza. Amsterdam: Elsevier, 1996:50-59.
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