informe fonoaudiologico de habla

Rehabilitación del habla y deglución adulto. 2012
CONCEPTO DE PLAN DE MANEJO EN PATOLOGÍA DEL CONTROL MOTOR ORAL
I.

INFORME FONOAUDIOLÓGICO DE EVALUACIÓN

1. IDENTIFICACIÓN
a. Nombre
b. Edad
c. Escolaridad/Profesión u oficio
d. Motivo de consulta(queja principal)
2. FECHA DE PROCEDIMIENTOS
3. DATOS RELEVANTES
a. Morbilidad asociada
b. Desarrollo prenatal, perinatal, postnatal
c.Apoyo y expectativa familiar
4. ACTITUD EN LA EVALUACIÓN
5. NIVELES FONOAUDIOLÓGICOS EVALUADOS
a. Audición
b. Control Motor oral
c. Deglución
d. Comunicación
e. Lenguaje
f. Habla
g. Voz
6. SÍNTESIS DE APRECIACIÓN CLÍNICA
7. DIAGNÓSTICO F.A
8. PRONÓSTICO
9. SUGERENCIAS
II.

INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
1. CONSIDERACIONES GLOBALES: Lineamientos generales en relación a metas y principiosde
intervención.
2. NIVEL DE INTERVENCIÓN: Lineamientos específicos en relación a pronóstico funcional
3. PROGRAMA O PLAN TERAPÉUTICO: Detalle específico de lo que se realizará Contenidos,
(Objetivos, Procedimientos y actividades)
4. CONTROL TERAPÉUTICO: Criterios de logro de los objetivos planteados. Uso de la
observación clínica y/o sub-pruebas estandarizadas.

Universidad del MarFLGA. FANNY ARAYA

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III.

TIPOS DE MODELOS: INTERRELACIÓN DE SISTEMAS ENFOQUE DE TEORÍA DE CONTROL
MOTOR

1. MODELO TRADICIONAL: CORTEZA CONTROLA Y MODIFICA POR UN SISTEMA DE FEEDBACK.
ESPERAR RE-MIELINIZACIÓN
2.
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.

MODELO HOLÍSTICO: IMPRONTA DE LA EMOCIÓN Y DEL MEDIO AMBIENTE.
Otros sistemas (afectivo,emocional, motivación) pueden modular aunque SNC esté lesionado.
Corteza cerebral es importante pero no el único factor dinámico
Adaptación a las circunstancias de UN ENTORNO CAMBIANTE.
Aprendizaje por ensayo y error por sucesivas experiencias. Ajuste sensoriomotor para
resolución de desafíos. TOMAR DECISIONES SEGURAS.
Aprender con CADA NUEVO DOMINIO DE POSTURAS. Comprensión del medio que le rodeaDesarrollar Ambiente sensorial oral y preparación de tejidos musculares
Experiencia con el exterior=organización ambiental. “Cablear para funciones orales”.
Paciente aprende y se concentra en lo que le es más importante

IV.

METAS DE LA INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
 Intervenir precozmente en aspectos físicos como psíquicos
 Optimizar la calidad de vida del paciente
 Favorecer el máximotiempo posible su independencia e integridad

V.




VI.

FACTORES QUE DETERMINAN EL ÉXITO DE UN PLAN TERAPÉUTICO (FA).
Atiende a necesidades comunicativas prácticas y actuales
Estimula la mínima intervención del terapeuta
Potencia desarrollo cognitivo-funcional
Prepara al paciente para interactuar con el entorno a corto y largo plazo
PRINCIPIOS DE INTERVENCIÓNTERAPÉUTICAPRINCIPIO DE INTERVENCIÓN: Toda actuación clínica se realiza Para disminuir la acción de un
posible trastorno o incapacidad Establecida en un área determinada.

PREVENCIÓN SECUNDARIA

PREVENCIÓN TERCIARIA

Universidad del Mar

Reducir posible deterioro progresivo en
individuos de alto riesgo con un adecuado
diagnóstico y tratamiento temprano.

Asistir y disminuir la tasa de déficitsANTES DEL DESAJUSTE

ES UNA ALTERACIÓN YA
DIAGNOSTICADA

FLGA. FANNY ARAYA

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VII.

NIVELES DE INTERVENCIÓN




Las patologías fonoaudiológicas deben ser consideradas no como una enfermedad, sino
como un estado secuelar que requiere intervenciones para lograr el mayor grado de
desarrollo funcional en las áreas físicas, emocional,intelectual, social y laboral.
Sin un diagnóstico específico, que permita realizar un pronóstico, es muy difícil diseñar un
plan de tratamiento
Se definen distintos niveles de tratamiento SEGÚN COMPROMISO FUNCIONAL Y
PRONÓSTICO DE USO DE HABILIDADES A ENTRENAR O RE-ADQUIRIR

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
VIII.

Curar
Detener el proceso
Aumentar la recuperación
Lentificar la progresión
Alivio...