Informe habilitacion

AUTOEVALUACION DE HABILITACION
FECHA : 15 DE JUNIO 2010
Se realizo visita por todas las áreas del ____________________________donde se puede observar el cumplimiento de los estándares de habilitación.
1. Recurso humano
C | NC | NA |
x | | |
Talento humano debe tener Hoja de Vida completa, Acta de Grado, homologación del ICFES (en caso de especializaciones en el exterior) yCertificado de Inscripción ante la Secretaría de Salud, en la cual debe especificarse la especialidad. Servicio Externo – Especialista: Consulta de Especialidad Médica - Recurso Humano: Médico Especialista con el título debidamente aprobado y registrado ante la autoridad competente.
El personal cumple con las hoja de vida existe un área de talento humano, con formato de verificación de hoja devida correspondiente, por ser 240 personas laborando se realiza un análisis del 10% aleatoriamente para verificar el cumplimiento de la resolución 1043 del 3 abril 2006.

2. Infraestructura
VACUNACION
Verifique que el servicio cuente con: |
Paredes de superficie lisa, de fácil limpieza y desinfección. NC |
La pared no NC con las condiciones posee oxido generando contaminación |Uniones entre piso y pared no son los indicados. |
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LAVANDERIA
Verifique que el servicio cuente con: |
Paredes de superficie lisa, de fácil limpieza y desinfección. NC |
Uniones entre piso y pared no son los indicados. |
Recomendaciones: * Cables eléctricos y caja de electricidad destapada se encuentra saturada de lana y mugre puede generar un corto eléctrico, solución hacerlimpieza y colocar la tapa. * Estantes oxidados donde se coloca la ropa lavada y limpia, riesgo se contamina la ropa por no poseer un lugar con técnicas antisépticas. |
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Falta la señalización de las rutas de evacuación, y salidas de emergencia, en todos los servicios.

RAYOS X
3. Dotación y mantenimiento
Verifique que el servicio cuente con: |
Verifique que el sitio para toma deradiografías cuente con barreras primarias (solicite certificación). NC |
Recomendaciones: * Falta un extractor de olores para los químicos utilizados. * La iluminación no es la adecuada * Instalaciones eléctricas en mal estado * Chaleco perdió las propiedades de agarre al colocarse se suelta y genera un riesgo de atrapa miento o golpe. * Rotulación de los productos químicos falta hojasde seguridad |

0 Demás equipos médicos que se consideren necesarios para la prestación de los servicios de salud que ofrece, de acuerdo con la especialidad.
1 La cantidad de equipos e instrumental debe ser aquella que permita una adecuada prestación del servicio en términos de suficiencia, calidad y bioseguridad. Por lo tanto, será cada profesional el responsable de determinar el númerode acuerdo a su volumen de consulta.
2 Se debe realizar una Hoja de Vida de los Equipos Médicos, para lo cual puede utilizarse un formato similar al que aparece a continuación.
3 Hojas de los equipos existe falta actualización detallada de cada equipo.

URGENCIAS
Estructura | C | Nc | NA |
Verifique que el servicio: | | | |
Se encuentre señalizado | | x | |
Con accesodirecto desde el exterior. | x | | |
Se encuentre ubicada en el primer piso. | x | | |
Verifique que la entrada al servicio cuente con rampa para la camilla y que las puertas permitan fácil acceso. | x | | |
Verifique que la superficies de las paredes y pisos sean lisas, de fácil limpieza y desinfección y se encuentren libres de humedad. | x | | |
Verifique la existencia de las áreasde: | | | |
Puesto de enfermería | x | | |
Area para consulta médica. | x | | |
Sala de procedimientos con área para curaciones (que puede funcionar como área de reanimación) con disponibilidad de oxígeno. | x | | |
Area de observación | x | | |
Area para lavado de patos, riñoneras y demás enceres contaminados | x | | |
Area o cuarto de aseo | x | | |
Depósito para...