Informe, modelos de gestión de salud comunitaria en latinoamérica (sistema de salud pública de ecuador)

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Nacional
UNEFA (Núcleo Zulia)
Cátedra: Salud Publica






Informe


Modelos de Gestión de Salud Comunitaria en Latinoamérica
(Sistema de Salud Pública de Ecuador)

































Enecuador como es nuestro país el estado ha considerado que la salud de la población debe de ser competencia del estado para entender de cómo el gobierno tomó las riendas de la salud de la nación. Su inicio datan del 16 de junio de 1967, cuando la Asamblea Nacional Constituyente creó el Ministerio de Salud Pública que se encargaría de Atender las ramas de sanidad, asistencia social y demás quese relacionan con la salud en general, emitido en el Decreto Nº 84, para cuyo cumplimiento el Ministerio de Previsión Social y Trabajo designó una comisión presidida por el titular de la Subsecretaría de ese fecha, y la elaboración del Reglamento organizativo. La Comisión utilizó todos los informes que existían sobre el sector salud y trató de acondicionar una estructura y un reglamento quepermitan al nuevo Ministerio iniciar sus actividades en la vida político-administrativa del país. El resultado de este trabajo fue entregado a la Presidencia de la República, y sancionado mediante Resolución 684-A, del 26 de junio de 1967. En la estructura del Ministerio se consideraron tres niveles básicos: Directivo, Operativo y Asesor.

A partir de esa fecha se han sucedido una serie decambios para darle mayor estructura orgánica al nuevo Ministerio, como la Integración de las Juntas de Asistencia Social en abril de 1972, la Liga Ecuatoriana Antituberculosa (L.E.A.) y la creación de la Subsecretaría de Saneamiento Ambiental, con la adscripción del Instituto Ecuatoriano de Obras Sanitarias (IEOS) en 1975. El principio fundamental de la nueva organización fue: CentralizaciónNormativa y Descentralización Ejecutiva.
Desde entonces, se creó el Sector Salud formado por un conjunto de entidades, organismos e instituciones públicas y privadas, que realizan acciones de salud, tanto como producen servicios, formados de capital social básico o como colaboradores de las autoridades nacionales de salud.
El Sector Salud quedó integrado sobre la base del Subsector Público y delSubsector Privado, el primero formado por: Gobierno, entidades descentralizadas y Seguro Social; el segundo por el Subsector Privado organizado con fines de lucro en otros, por el Subsector Liberal.

Estos últimos años dentro de procesos históricos de la realidad nacional, latinoamericana y mundial; la salud en ecuador atraviesa por unos procesos modelados por ideologías, intereses políticos,sociales, económicos y culturales. Está estructurada bajo un modelo productivo capitalista agro exportador, dependiente de un sistema hegemónico global, que presiona el diseño y ejecución de políticas, y sistema que actualmente se encuentra en crisis y lleno de contradicciones.
Desde 1967, las tasas nacionales de mortalidad infantil y general eran de 93 y 13 por mil, respectivamente, que reflejabanla difícil situación de salud, cuyas causas principales eran varios trastornos prevenibles con mejoramiento del medio, inmunizaciones y alimentación adecuada y sana. El sistema de servicios de salud atomizado, pobre y auto competitivo estuvo en manos de la Dirección Nacional de Salud, Asistencia Social, Sanidad Militar, algunas municipalidades e instituciones autónomas, ya para 1998 pese a losesfuerzos institucionales, los indicadores de salud aún reflejan una situación y calidad de vida deficientes; así, la tasa de mortalidad infantil se ubica en 44 por mil nacidos vivos, con una distribución del riesgo para enfermar y morir, más alto en zonas urbano-marginales y rurales, en especial aquellas con alta concentración de población indígena. Desde la década de los 80, el perfil...