Informe sobre hiperactividad

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I. Planteamiento del problema: Queja principal
La queja principal surge debido a que la niña, Micaela (10 años), ha tenido una disminución significativa en su desempeño académico. Los maestros reportan que la estudiante es demasiado olvidadiza, desorganizada y distraída. Según estos, la niña no sigue instrucciones no termina tareas y se “bloquea” en los exámenes. Sus padres se quejan de lodistraída que es y tanto padres como maestros reportan que puede hacer más de lo que hace, es algo vaga y “siempre en la luna”, se distrae con cualquier cosa por más mínima que sea.

II. Historial
A. Desarrollo
Según se reporta, no hubo problemas perinatales en Micaela. Su longitud y peso al nacer estuvieron dentro de los límites normales, así como su neurodesarrollo en general. No se encuentranantecedentes médicos de interés.
B. Familiar
Micaela vive con ambos padres, quienes están casados hace aproximadamente 15 años, y un hermano que es 2 años mayor que ella. La familia es de clase socioeconómica media. Los padres reportan un funcionamiento familiar adecuado. No existen antecedentes psiquiátricos significativos en familiares cercanos.
C. Académico
Los maestros de Micaelainforman que en los últimos 2 años el rendimiento académico de la estudiante ha disminuido de manera significativa. La niña evade tareas que requieren esfuerzo mental y se ha quedado “bloqueada” en varios exámenes. Los padres informan que creen que ella sabe más de lo que realmente ejecuta en los exámenes.
D. Social-emocional
Los maestros reportaron que en la escuela la niña no tiene problemassignificantes con sus compañeros/as de clase. Explican que aunque no es una niña popular, tampoco es una niña rechazada por sus pares. No obstante, los maestros dicen que la niña no se siente capaz de estudiar como sus compañeros/as. Similarmente sus padres comentan que aunque la consideran una niña feliz, sus dificultades escolares han hecho que a veces se entristezca.

III. Diagnóstico
Eje 1:[314.00] Trastorno por déficit de atención e hiperactividad con predominio de
inatención
Eje 2: [V71.09] Ningún diagnóstico
Eje 3: Ninguno
Eje 4: Problemas relativos a la enseñanza: Problemas académicos
Eje 5: GAF= 75

IV: Intervención y Plan de tratamiento
La intervención constará con una perspectiva doble:
A. Psicopedagógica
Bajo esta intervención, se buscarámejorar las destrezas académicas de la estudiante, su comportamiento durante horas de estudio, clase y otros deberes, además de desarrollar mejores hábitos de estudio. Dicha perspectiva tiene como principales objetivos minimizar los retrasos en aprendizaje e incrementar la adquisición de competencias académicas en el ritmo adecuado para cualquier otro/a alumno/a de su edad y nivel.
Esnecesario hacer un análisis factorial de conducta, por el cual se identificarán las situaciones en las que la estudiante muestra una conducta concreta y las características objetivas de cada comportamiento en cuestión, en otras palabras, la conducta problema. Esto debe llevarse a cabo teniendo en cuenta el historial de aprendizaje previo y los factores disposicionales del estudiante.
B. PsicológicaDesde la intervención psicológica se busca cumplir con los siguientes objetivos:
1. Asesorar, informar y guiar tanto a padres, maestros y estudiante con TDAH-I durante el proceso.
2. Diseñar planes de acción incluyendo al alumno afectado, sus padres (u otros familiares relevantes al caso) así como a sus maestros y compañeros.
3. Mantener contacto y comunicación con el resto de losprofesionales involucrados.
4. Supervisar, aplicar y monitorear el procedimiento e intervención.
Además de lo anterior mencionado, se crearán estrategias de comunicación para mejorar la relación padre/madre-hija y maestros-alumna. Se crearán estrategias de manejo de conducta (si se considera pertinente) y estrategias para el autocontrol de la niña.
Enfoque cognitivo-conductual...
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