Instrumental

Conalep

E.M.Q.E

Elizabeth Carrrillo Hernandez

Juana Laura Lara Paniagua

Enfermeria general

Instrumental quirurgico

Grupo:403







El instrumental quirúrgico es el conjunto de instrumentos (productos sanitarios) que utiliza el cirujano como herramientas para realizar el procedimiento quirúrgico.

CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL:
Los instrumentales están diseñados con el fi n deproporcionar al cirujano las herramientas que le permiten realizar las maniobras específicas en cada i ntervención. Existen maniobras básicas comunes a la diferente i ntervenciones quirúrgicas. Los instrumentos según su función pueden ser pequeños o grandes, cortos o largos, rectos o curvos, filosos o romos. Corte y disección: El i nstrumento de corte tiene bordes filosos, se usa para: cortar, separar oextirpar tejido. Dentro de las precauciones se debe considerar los bordes filosos los que se protegen durante la limpieza, esterilización y almacenamiento, guardándolos separados de otros y con un manejo cuidadoso, en la manipulación. Bisturíes: El tipo de bisturí más frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable. Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado. Seusa para: a) Corte Sostener entre el pulgar y el dedo medio, con el índice sobre el lomo de la hoja. Hacer presión uniforme y discreta en la piel y pequeños cortes suaves en los tejidos, profundizando por planos y realizando hemostasia. b) Abrir un absceso o drenar una cavidad Usar un bisturí de hoja aguda. Tras penetrar en la colección mediante fuerte presión sobre su punta, se inclina el mango endirección contraria al filo, para seccionar el techo de la colección, desde la profundidad a la superficie. c) Pequeñas amputaciones y desarticulaciones Consideraciones en su uso: La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del mango Al fijar o sacar la hoja del mango nunca utilizar los dedos, todo por medio de pinza Las hojas difieren en tamaño y forma Las hojas Nº 20,21, 23 tienen la misma forma y distinto tamaño, se utilizan con el mango Nº 4 y 3. Los mangos difieren en cuanto a longitud y ancho Cuchillete: Se usa para grandes amputaciones y desarticulaciones Tijeras: La hojas de las tijeras varían según su objetivo, rectas, en ángulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largos. Tijera de disección: El tipo ylocalización del tejido a cortar determina la tijera a usar; puede ser grande para tejidos duros, con ángulo para alcanzar estructuras, con mangos largos para cavidades corporales profundas y con hojas filosas. Tijeras de hilo: tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y también sirven para preparar material de sutura por parte de la arsenalera. Tijeras de apósitos: seutilizan para cortar drenajes y apósitos y para abrir artículos como paquetes de plástico. Algunos ejemplos: a) Hilo. Tijera de Mayo( recta o curva) b) Tejidos: Rectas para tejidos superficiales y curvas en tejidos profundos. 1. Tijera de Missenbaum. Algo más curva en la punta, más fina y larga 2. Tijera de Nelson. Más larga aun (unos 30cm), específica para cavidades profundas (vías biliares,ginecología) Pinzas. Partes de una pinza: mandíbula, caja de traba, mango, cremalleras y anillas. Las mandíbulas del i nstrumento aseguran la presión del tejido y al cerrar deben quedar estrechamente aproximadas, generalmente, son acerradas, en el caso de los porta agujas permite mantener fi ja la aguja de sutura. Las cremalleras mantienen al i nstrumento trabado cuando está cerrado, ellas deben engranarsesuavemente. Pinzas de sostén y toma: El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo, para tomar y sostener los tejidos en tal forma de no dañar otras estructuras cercanas. Pinza de Campo o Backause Pinzas de tejido: Usadas a menudo en pares, recogen o sostienen tejidos suaves y vasos, existiendo una gran variedad de estos instrumentos, la configuración de cada una se diseña para prevenir...