Instrumentos de diagnostico en preescolar

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SECRETARIA DE EDUCACIÓN PÚBLICA DEL ESTADO
DIRECCION DE EDUCACIÓN BÁSICA

JARDIN DE NIÑOS
“S. VIGOSTKY”
CLAVE: 29EJN0056M

FICHA DE DIAGNOSTICO INICIAL

Datos de Identificación:

Nombre y apellido del Niño(a)_____________________________________________________
Fecha de Nacimiento___________________Lugar de Nacimiento_______________________Dirección:____________________________________________________________

________
Teléfono:_________________________________

Nombre de la madre:___________________________________________________________
Edad:______Ocupación:_______________________Escolaridad:_______________________

Nombre del padre:____________________________________________________________

_Edad:______Ocupación:_______________________Escolaridad:_______________________
En caso de emergencia llamar a:
Nombre:___________________________________
Teléfono:__________________________________
Dirección:__________________________________

Historia Familiar:

Hermanos (nombre y edad)
____________________________________________________________

________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________

________________
Lugar que ocupa ____________________
Qué otros miembros de la familia viven en casa?_____________________________________
____________________________________________________________

________________
Familiar con el que más se relaciona:______________________________________________
Quéactividades realizan en familia?_______________________________________________
Quienes participan?____________________________________________________________

Qué temas plática con su esposo (a)_______________________________________________
Explique la forma en como toman decisiones en su familia_____________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

____________
Explique la forma en como corrigen a su hijo:______________________________
____________________________________________________________

_______________
Mencione algunos de los acuerdos familiares:________________________________________
____________________________________________________________________________
El niño participa en la toma de acuerdos:
Si ( ) Cómo?____________________________________________________________

___
No( ) Porqué?____________________________________________________________

__

Embarazo y Parto:

Enfermedades de la madre durante el embarazo:_____________________________________
Embarazo: normal ( ) Complicaciones ( )Cuáles?__________________________
____________________________________________________________

________________
____________________________________________________________

________________
Parto: normal ( ) Complicaciones ( ) Cuáles?__________________________
____________________________________________________________

________________
Lactancia: Pecho ( ) Quetiempo:____________________________________________
Biberón ( ) Que tiempo:____________________________________________
Actitud del padre durante el embarazo:_____________________________________________

Enfermedades sufridas por el niño:
____________________________________________________________

________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________________________

________________
____________________________________________________________

________________
Enfermedad que padece actualmente:_____________________________________________
Que enfermedades se han presentado en la familia?__________________________________
____________________________________________________________

________________...
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