Introducción a la fisiología perinatal

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MAESTRIA EN ENFERMERÍA PERINATAL

FISIOLOGÍA PERINATAL

INTRODUCCION A LA FISIOLOGÍA PERINATAL

M. en S.P. ANA MARIA OVIEDO ZUÑIGA

POR:
LEO. MYRIAM ARECHEGA GARCIA

INDICE

UNIDAD I.- FISIOLOGÍA FETAL POR APARATOS Y SISTEMAS.

1.- Introducción a la fisiología fetal………………………………………..3

2.- Fisiología por aparatos y sistemas……………………………………..6
a) Cavidades corporalesmesenterio y diafragma………………..6
b) Faríngeo……………………………………………………………9
c) Respiratorio………………………………………………………..16
d) Digestivo…………………………………………………………...17
e) Genitourinario……………………………………………………..19
f) Cardiovascular…………………………………………………..…28
g) Óseo……..………………………………………………………….32
h) Muscular……………………………………………………………38
i) Extremidades………………………………………………………..41
j)Nervioso……………………………………………………………..42
k) Ojo y oído…………………………………………………………..47

3.- Fisiología de la reproducción……………………………………………60

UNIDAD I.- FISIOLOGÍA FETAL POR APARATOS Y SISTEMAS.
1.- Introducción a la fisiología fetal.

Desde la concepción hasta el nacimiento el desarrollo del individuo transcurre en dos grandes etapas:
a. Etapa embrionaria: Va desde el momento de la concepción hasta la finalización de la organogénesis,momento que se sitúa alrededor de la semana 12 postmenstrual ó 10 postconcepcional.
b. Etapa fetal: Desde la finalización de la organogénesis hasta el momento del nacimiento.

La Etapa embrionaria tendría varias fases:

a. Preimplantatoria: Esta etapa apenas dura unos 6 a 8 días. Tiene un primer tiempo que transcurre durante el transporte en la luz tubárica y un segundo tiempo en la luz dela cavidad endometrial hasta que se completa la implantación.
Durante el tiempo de transporte tubárico se produce la multiplicación del zigoto hasta formar una mórula de unas 16 células, en el que ya se distinguen dos masas celulares, la externa y la interna. En el tiempo uterino la mórula multiplica el número de células y se forma el blastocisto, con el embrioblasto (masa celular interna), eltrofoblasto y la cavidad o blastocele.
El comienzo de la diferenciación celular marca la existencia de programaciones específicas de genes que marcaran el ulterior proceso de conformación anatómica y especialización funcional.

b. Postimplantatoria: Sobre el día 8 postfecundación la fijación del embrión en el endometrio tiene ya un sustrato anatómico. El trofoblasto se ha diferenciado ensincitiotrofoblasto y citotrofoblasto.
El botón embrionario se diferencia en dos capas germinativas, la endodérmica y la ectodérmica. El ulterior proceso de diferenciación tisular y de formación de órganos se acelera y casi está completo al finalizar esta etapa sobre la semana 12 pos menstrual.

El desarrollo y formación de órganos tiene inicios, progresos y finales diferentes para cada órgano, loque marca la distinta sensibilidad y tipos de malformaciones que se producen ante las agresiones externas. Especialmente amplio es el desarrollo del sistema nervioso central, que se extiende incluso a la fase postnatal.
La Etapa fetal se extiende desde la semana 10 postconcepcional hasta el inicio de la vida extrauterina. En ella progresa el desarrollo de órganos, pero de forma no homogénea, sinoen dependencia de las necesidades funcionales en la vida intrauterina y de su importancia para el mantenimiento de la vida postnatal inmediata. Durante esta etapa, la formación final de los distintos órganos responderá a tres procesos básicos:
1. Crecimiento: Que proseguirá en la vida postnatal, hasta la edad adulta y que se realizará mediante dos procesos:
* Multiplicación celular, suimportancia disminuye a medida que avanza la gestación.
* Crecimiento celular, cuyo protagonismo aumenta y es muy
* relevante durante las últimas 10 semanas.

2. Diferenciación funcional: Ocurre de forma paralela al crecimiento.
3. Maduración: Hasta alcanzar una funcionalidad mínima capaz de sostener la vida extrauterina, progresando en la etapa postnatal.

El...
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