La gran mayoría de las intubaciones se pueden realizar bajo laringoscopia, sin embargo, ésta a veces se vuelve difícil o imposible. Para prevenirestos problemas, se han descrito algoritmos por diferentes Sociedades de Anestesia. En éstos, están toda la gama de alternativas para facilitar la intubacióntraqueal. Una de dichas alternativas es la intubación endotraqueal retrógrada. El presente estudio se realizó a través de la revisión de la información sobre intubaciónendotraqueal retrógrada existente en textos impresos y electrónicos científicamente validados, con el objetivo de promover el empleo de dicha técnica en elmanejo de la vía aerea difícil, ya que la misma ha demostrado ser una tecnica simple, rápida y con escaso número de complicaciones, lo que la coloca como unaexcelente opción para el abordaje de la vía aérea en casos bien definidos. Consiste en la inserción de una guía a través de la membrana cricotiroidea de maneraretrógrada hasta la cavidad oral o nasal sobre la cual se avanza en forma anterograda un tubo hasta hacerlo pasar entre las cuerdas vocales. Se han dado diferentesindicaciones para su uso, incluyendo trauma facial, cervical y limitación de la apertura bucal. El índice de éxito con esta técnica no está claro, perodefinitivamente tiene que ver con las habilidades del anestesiólogo y el equipo utilizado. La mayor preocupación con esta técnica es que no se pueda lograr la intubación,para lo cual se han descrito diferentes modalidades para su realización.
Palabras claves: Intubación retrograda, intubación traqueal, vía aerea difícil.
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1- SABER:
- Indicaciones de la intubación orotraqueal
- Contraindicaciones
- Material utilizado
- Técnica
- Complicaciones
2- SABER HACER:
- Técnica de intubación
- Comprobación de colocación
B.- GUION
INDICACIONES
La intubación orotraqueal esta indicada en cualquier situación que requiera control definitivo de la vía aérea.
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Los movimientos retrógrados son operaciones tácticas que tienen como finalidad alejarse del enemigo y que se realizan fundamentalmente en base a una estrecha coordinación de fuego y maniobra. Podrán ser impuestos por la acción del enemigo o ejecutarse voluntariamente. Una fuerza ejecuta un movimiento retrogrado voluntariamente solo cuando ello le permite obtener una señalada ventaja. En cualquier caso debe ser aprobado por el...
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I. CUIDADOS DE LA INTUBACIÓN
o ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Ha de realizarse bajo la máxima asepsia y con el menor traumatismo posible. No se debe emplear más de 15 sg. en cada aspiración. Hacer vacío sólo durante la retirada del catéter. A veces es necesario lubricar la sonda de aspiración para facilitar la penetración. En pacientes más inestables es conveniente administrar O2 al 100% antes de aspirar.
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Las indicaciones de la intubación endotraqueal son: la parada cardiorrespiratoria, la obstrucción aguda de la vía aérea, la necesidad de ventilación mecánica por insuficiencia respiratoria, la incapacidad de eliminar de forma adecuada las secreciones bronquiales y la necesidad de aislamiento de la vía aérea por pérdida de reflejos protectores con riesgo de broncoaspiración.
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Deberá comprobarse todo el instrumental antes de...
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Prof. Dr. Pablo Otero MV
Profesor Regular Adjunto a Cargo
Área de Anestesiología y Algiología
Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad de Buenos Aires
Definición
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UNIDAD 3
1ER.TTE. CIFUENTES ALEXIS
11.776.088
OPERACIONES RETROGRADAS
1.
2.
3.
DEFINICION.
Una operación retrograda es un movimiento organizado ejecutado por un
comando en dirección hacia la retaguardia, o para alejarse del enemigo. En las
operaciones retrogradas se abandona el control del terreno, cediéndolo al enemigo.
Una operación retrograda puede ser iniciada voluntariamente, o como una...
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