Investigación

Páginas: 2 (376 palabras) Publicado: 29 de abril de 2013
TÍTULO DEL PROTOCOLO:
Protocolo de Cuidado de enfermería Estandarizado en Distocia de la segunda etapa de la labor de parto fase expulsiva prolongada.
1.- Definición:
Es la dilatación completa delcuello uterino, la mujer tiene deseo constantes de pujar pero sin que haya descenso en la presentación durante una hora, se considera expulsivo prolongado a partir de las 3 horas en las primíparas yde las 2 horas en las multíparas
Complicaciones en la Distocia de hombros. Se produce cuando la cabeza del feto ha sido expulsada, pero los hombros han quedado atorados en el canal vaginal y no sepueden extraer.
2.- OBJETIVO GENERAL.
Aplicar atención de enfermería de calidad que permita lograr el máximo bienestar físico y emocional de la paciente durante la labor del parto
OBJETIVOSESPECÍFICOS.
Preparar física y psicológicamente a la usuaria, para lograr tranquilidad y colaboración en la complicación del trabajo de parto.
Brindar apoyo emocional a la madre durante el periodo expulsivoprolongado
Educar a la madre sobre la importancia de realizar continuamente los pujos en cada contracción que se presenta.
3.- NIVEL DE ATENCIÓN
NIVEL II (DOS)
4.- VALORACIÓN DE ENFERMERÍA:VALORACION POR APARATOS Y SISTEMAS
SISTEMA NEUROLÓGICO
Estado de conciencia: Paciente orientada en tiempo, espacio y persona Nivel de dolor: dolor intenso e intermitente. Temperatura 37ºc.
SISTEMACIRCULATORIO
Frecuencia cardiaca: 90x min Pulso: acelerado Presión Arterial: 130/90
SISTEMA NERVIOSO
Ansiedad
Temor
Miedo
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Hipertensión arterial
Taquicardia
SISTEMARESPIRATORIO
 Paciente presenta respiraciones 22x min
VALORACION CEFALO-CAUDAL
ASPECTO GENERAL:
• Nivel de conciencia
• Piel pálida
CORAZÓN
• Hipertensión arterial
• Taquicardia
ABDOMEN
• NPOVALORACION POR PATRONES
PATRON DE CIRCULACION
• Hipertensión arterial
• Taquicardia
PATRON DE NUTRICION
• NPO
PATRON DE CONFT, SUEÑO Y REPOSO
• Dolor
• Ansiedad
• Temor
5.- DIAGNOSTICO DE...
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