ITU PEDIATRIA

ITU
DR.Alejandro Rojas R
CCSS

ITU


Es una combinaciòn de síntomas como fiebre,
disuria, urgencia, dolor abdominal y bacteriuria.
Ademàs un EGO con tècnica asèpticacon un R/ de
5 ò màs bacterias * campo de 480 D con ò sin
piuria y un urocultivo con màs d4e 100 mil Uds
formadoras de colonias * mL de orina.

Tipos:




Asintomàtica: bacteriuria significativa pero con
sintomàs escasos.
Recidivante: episodios de infecciòn urinaria
separados x periodos sin infecciòn por bacterias
distintasprovenientes de la flora fecal.
Complicada: obstrucciòn mecanica o funcional
del Tracto urinario, reflujo, calculos, enferm.
Sistèmica.

TÈCNICA DEL CHORRO
MEDIO:



Se lava el introito o el saco prepucial con
jabòn primero y luego con agua y se recogera
la orina a ½ del chorro.
Otras tècnicas menos eficaces son:
Sondeo vecical,cateterismo y uso de bolsa
recolectora.

ETIOLOGÌA:



E. coli 80% de los casos niñas
Proteus mirabilis 50% de los casos de niños
mayores de 1 a.

Referencia aurologìa:
1.
2.
3.

4.

5.

Sintomatologìa sugestiva
EGO anormal
Urocultivo con + de 100 mil ufc/mL de
orina con tècnica
No haber recibido atb o qu la infecciòn sea
dada x1ª vez
ITU complicada.

Complicaciones:
1.
2.
3.
4.

Reflujo vecico ureteral.
Hidronefrosis
Ureterocele
Valvulas uretrales posteriores.

Tx
Con antibioticos(SEGÙN CULTIVO)
 TODO LACTANTE SE HOSPITALIZA, se hidrata
Se le da ampicilina + aminoglucosido x 2-3 sem y
se manda un urocultivo de control 5 dìas post. Al tx.
-niños mayoresse le da tx para la casa con trimetropinsulfa, amoxacilina o cefalexina/ 2-3 semanas.
4-6 semanas desp. Puede mandarle Cistografìa y PIV.


Fin
muchas
gracias..