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CAPITULO III

CAUSAS, SINTOMAS, TRASTORNOS ASOCIADOS
A LA DEPRESION
La depresión es un síndrome que agrupa cuatro clases de enfermedad (psicosis): la depresión endógena, la depresión somatógena, la depresión neurótica, la depresión situativa. Cada una de ellas viene marcada por obedecer a factores causales de índole distinta.
La accióndeterminante de la depresión ejercida por los diversos factores causales encerra-dos en las cuatro series mencionadas, se refuerza entre sí, de tal modo, abundan los estados depresi-vos mixtos, generados por una intervención causal multifactorial.

La herencia

La predisposicón hereditaria responsable de la depresión endógena hace que esta enfermedad tenga una cierta presentaciónfamiliar. Entre los progenitores,los hermanos y los hijos de un depresivo endógeno suele haber entre el 15 y el 20 por ciento de los individuos afectados por la misma enfermedad. Cuando el vínculo de parentesco cosanguíneo con el depresivo es menor, así entre tíos, primos y los sobrinos, el riesgo de contraer la enfermedad depresiva experimenta un notable decenso.23
En las parejas de gemelos la predisposición genética hace que la concordancia para padecer una depresión endógena sea considerablemente mayor entre los gemelos idénticos, también llamados gemelos verdaderos o monocigóticos, con una cifra entre elsesenta y el setenta por ciento, que entre los fraternos, falsos o dicigóticos, en los que la tasa de concordancia para la depresión no pasa del veinte por ciento. Ello se debe a que tanto los gemelos idénticos recibe los mismos genes de ambos progenitores, en los fraternos el parecido genético es el mismo que entre los hermanos habituales.
El hecho de que la concordancia para ladepresión endógena ni siquiera se aproxime al ciento por ciento entre los gemelos de masa genética identica, denota cómo la predisposición hereditaria depresiva suele precisar para manifestarse el concurso de otros factores. La forma hereditaria de la depresión endógena puede definirse hoy como una transmisión dominante de escasa penetrancia. Pues para manifestarse exteriormente precisa el refuerzoaportado por el influjo de ciertos agentes ambientales, psicosociales u orgánicos, cuya identidad se muestra bastante coincidente con los facto-res que operan como causa fundamental en las otras enfermedades depresivas.
Entra dentro de lo probable que la vía genética señalada no sea el único modo de transmitirse la depresión endógena.
El dato biológico transmitido por laherencia que vuelve al individuo especialmente vulnera-ble para la depresión endógena, casi siempre con una evolución de episodios repetidos unipolares o bipolares. Dentro del conjunto de los depresivos endógenos la heredabilidad se muestra muchos más poderosa en los trastornos bipolares tipo I, los antiguamente denominados psicóticos maníaco depre-sivos. La sobrecarga familiar en ellos esparticularmente elevada y su concordancia en parejas de gemelos idéndicos asciende al ochenta por ciento. Claro está que estamos considerando al momento solo el area biológica, pero más adelante consideraresmos otras áreas del espíritu las cuales son afec-24
tadas por maldiciones generacionales, las cuales un psiquiatra o psicólogo, simplemente, sin el cono-cimiento debido sobre estos temas a la luz de Las Escrituras (La Biblia), unido a una revelación divi-na, no podrán de ninguna manera descubrir el problema que causa el estado depresivo el el indivi-duo. He aquí la diferencia de un Consejero Cristiano a un psicólogo...
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