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UNIVERSIDAD NACIONAL ECOLÓGICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CÁTEDRA DE MEDICINA

Bioseguridad

Estudio epidemiológico de infecciones en el servicio maternidad Percy Boland y San Juan de Dios

ORIENTADOR: DR. MIGUEL HERRERA

ALUMNOS: DE ANDRADE FERREIRA PEDRO HENRIQUE
LUCANO ALVES DA COSTA
ENIO NUNES MAX
ATILA DE PAIVA
BENVINDA LEITE
EDUARDO FERNANDEZMILENA LEITAO
MILA LEITAO

JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS
Las infecciones nosocomiales son una causa importante de morbilidad y mortalidad y ocasionan elevados costes sociales y económicos. Para atajar estas graves complicaciones de la estancia hospitalaria se realizan cada vez más estudios sobre infección nosocomial. Dichos estudios sirven de base para establecer sistemas de vigilanciaepidemiológica.
El siguiente paso es la lucha contra las infecciones nosocomiales y se basa en acciones de vigilancia epidemiológica y en medidas de control. A partir de las tareas de vigilancia en hospitales y unidades concretas de éstos, se obtienen las tasas de infección nosocomial. Las tasas obtenidas también son de gran interés para establecer una evaluación de la calidad asistencial.Epidemiológicamente las tasas de infección nosocomial constituyen unos excelentes indicadores de proceso, estructura y resultado de la actividad hospitalaria.
La información que se desprende de la vigilancia constituye un valioso elemento de conocimiento para todos los que trabajan en el hospital. Proporciona una visión de la situación que permite orientar y dirigir las actividades de control de lasinfecciones. Se consideran indicadores de la transcendencia de infección nosocomial: el aumento de la estancia, estimada en Unidades de Cuidados Intensivos (UCs) en 4,3 días por infección y los costes intangibles en mortalidad, una de las diez primeras causas de fallecimiento en Estados Unidos. Estos indican la necesidad de instaurar una política de control y contención de costes relacionados con esteproblema.
Es posible que la mayoría de las infecciones nosocomiales sean inevitables pero parece ser que un tercio de ellas podrían prevenirse.
Estos motivos nos han conducido a marcarnos los siguientes objetivos:
• Recabar datos a cerca de las características de la infección nosocomial en la UC de nuestro hospital. A partir de ellos estudiar la posibilidad de establecer nuevas prioridades enlos procedimientos preventivos adecuados y en la futura vigilancia de los problemas detectados. Para alcanzar estos objetivos hemos optado por un sistema de vigilancia epidemiológica prospectivo, con visita en días alternos a la unidad, por estar reconocido como el de mayor sensibilidad y especificidad para la identificación de la infección.
• Identificar los factores de riesgo más relevantes dela infección en UC .
• Establecer o corroborar características epidemiológicas de la infección nosocomial en dicha unidad.
• Calcular medidas de incidencia de infección por grupos de riesgo.
CONCEPTO DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL
Se considera infección nosocomial a todo proceso infeccioso adquirido por un paciente durante la hospitalización y que en el momento del ingreso en el hospital no estabapresente ni incubándose. Las infecciones adquiridas en el hospital pero que no se diagnostican hasta después del alta, también se incluyen dentro de esta definición. En ciertas circunstancias los síntomas clínicos no se manifiestan hasta que el paciente ya se encuentra fuera del hospital (en cirugía general, el 25-30 % de las infecciones hospitalarias pueden aparecer desde el alta hasta un mesdespués).
Con la hospitalización, los pacientes se exponen a un elevado riesgo de padecer infecciones por varios motivos. Por una parte, los enfermos hospitalizados son más susceptibles a la infección debido a las enfermedades subyacentes por las que son ingresados, y éste riesgo se eleva cuando son sometidos a procedimientos invasivos. En enfermos inmunocomprometidos se pueden presentar cuadros...
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