La Cultura
Páginas: 2 (261 palabras)
Publicado: 1 de noviembre de 2012
COMPROBANTE DE PREINSCRIPCION (NUEVO INGRESO 2012)
01421
1.- CARRERA SELECCIONADA POR EL ASPIRANTE
CARRERA REGIMEN
Fecha y hora de registro: 2012-10-15 12:17:00 NRO. REGISTRORUSNIES
PNF - Informática
2.- DATOS DEL ASPIRANTE A INGRESAR
APELLIDOS NOMBRES
PNF - INICIAL
NAC
Nro. IDENTIFICACION
Rivero Cabrera
FECHA DE NAC
Luis David
LUGAR DENACIMIENTO ENTIDAD FEDERAL
V
EDAD
C-00024119518
SEXO ESTADO CIVIL
1995-12-29
TUCUPITA
DIRECCIÓN DE HABITACIÓN
DELTA AMACURO
M
LOCALIDAD
SOLTERO
LA HORQUETATELEFONO HAB TELEFONO MOV
TUCUPITA
CORREO ELECTRONICO
02874903480
TRABAJA
04249391294
DIRECCION DE TRABAJO TIPO DE TRABAJO ACTIVIDAD
NO - Pertenece a alguna etniaindigena: NO especifique: (Ninguna) - Tipo de transporte que utiliza para trasladarse: (Ninguno) - Numero de hijos (Si los tiene): 0 - Sufre de alguna discacidad? : NO especifique: (Ninguna)3.- ANTECEDENTE ESTUDIANTIL (BACHILLERATO)
INSTITUCION DE PROCEDENCIA LOCALIDAD
U.E MARIA NATIVIDAD HERRERA DE COTUA
TELEFONO AÑO DE EGRESO
TUCUPITA
TITULO OBTENIDO
2012Bachiller en Ciencias
4.- DOCUMENTACION (UNICAMENTE PARA SER LLENADO POR EL FUNCIONARIO DACE)
DOCUMENTACION ORIGINAL Y COPIA 1 Foto Tipo Carnet Fotocopia de la Cédula y/o PasaporteNotas Certificadas de 1ero a 5to Año Notas Certificadas TSU Fondo Negro del Titulo de Bachiller o TSU Fotocopia de la Partida de Nacimiento Registro de participacion RUSNIES SI NO5.- SECCION Y TURNO (UNICAMENTE PARA SER LLENADO POR EL FUNCIONARIO DACE)
SECCION TURNO
NOTA: Esta planilla no garantiza la inscripción formal a la institución hasta tanto elaspirante no consigne la documentación respectiva en la División de Admisión de Control de Estudios. FUNCIONARIO RECEPTOR: FECHA RECEP. DE DOC.: FIRMA DEL ESTUDIANTE PROCESADO POR:
01421
1.- CARRERA SELECCIONADA POR EL ASPIRANTE
CARRERA REGIMEN
Fecha y hora de registro: 2012-10-15 12:17:00 NRO. REGISTRORUSNIES
PNF - Informática
2.- DATOS DEL ASPIRANTE A INGRESAR
APELLIDOS NOMBRES
PNF - INICIAL
NAC
Nro. IDENTIFICACION
Rivero Cabrera
FECHA DE NAC
Luis David
LUGAR DENACIMIENTO ENTIDAD FEDERAL
V
EDAD
C-00024119518
SEXO ESTADO CIVIL
1995-12-29
TUCUPITA
DIRECCIÓN DE HABITACIÓN
DELTA AMACURO
M
LOCALIDAD
SOLTERO
LA HORQUETATELEFONO HAB TELEFONO MOV
TUCUPITA
CORREO ELECTRONICO
02874903480
TRABAJA
04249391294
DIRECCION DE TRABAJO TIPO DE TRABAJO ACTIVIDAD
NO - Pertenece a alguna etniaindigena: NO especifique: (Ninguna) - Tipo de transporte que utiliza para trasladarse: (Ninguno) - Numero de hijos (Si los tiene): 0 - Sufre de alguna discacidad? : NO especifique: (Ninguna)3.- ANTECEDENTE ESTUDIANTIL (BACHILLERATO)
INSTITUCION DE PROCEDENCIA LOCALIDAD
U.E MARIA NATIVIDAD HERRERA DE COTUA
TELEFONO AÑO DE EGRESO
TUCUPITA
TITULO OBTENIDO
2012Bachiller en Ciencias
4.- DOCUMENTACION (UNICAMENTE PARA SER LLENADO POR EL FUNCIONARIO DACE)
DOCUMENTACION ORIGINAL Y COPIA 1 Foto Tipo Carnet Fotocopia de la Cédula y/o PasaporteNotas Certificadas de 1ero a 5to Año Notas Certificadas TSU Fondo Negro del Titulo de Bachiller o TSU Fotocopia de la Partida de Nacimiento Registro de participacion RUSNIES SI NO5.- SECCION Y TURNO (UNICAMENTE PARA SER LLENADO POR EL FUNCIONARIO DACE)
SECCION TURNO
NOTA: Esta planilla no garantiza la inscripción formal a la institución hasta tanto elaspirante no consigne la documentación respectiva en la División de Admisión de Control de Estudios. FUNCIONARIO RECEPTOR: FECHA RECEP. DE DOC.: FIRMA DEL ESTUDIANTE PROCESADO POR:
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