La desicion mas dificil

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Escala Glasgow
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La 'Escala de Coma de Glasgow' es una escala neurológica diseñada para Evaluar el nivel deconsciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuestamotora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios campos de la medicina.
Descripción de la Escala
La escala está compuesta por tres parámetros para Evaluar:respuesta ocular, motora y verbal. A cada uno se le asigna un valor dependiendo de la respuesta del paciente, los resultados se suman al final para realizar la interpretación. Elvalor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 +1 +1), y el más alto de 15 (4 +5 +6).
'Apertura ocular' (E)
• Espontánea:'4 '
• Estímulo verbal (al pedírselo):'3 '
•Al Recibir un Estímulo doloroso:'2 '
• No responde:'1 '
'Respuesta verbal' (V)
• Orientado:'5. '
• Confuso:'4 '
• Palabras inapropiadas:'3 '
• Sonidosincomprensibles:'2 '
• No responde:'1 '
'Respuesta motora' (M)
• Cumple Órdenes Expresadas por voz:'6 '
• Localiza el Estímulo doloroso:'5 '
• Retira anteel Estímulo doloroso:'4 '
• Respuesta en flexión (postura de decorticación):'3 '
• Respuesta en extensión (postura de descerebración):'2 '
• No responde:'1 'Interpretación
La puntuación es el principal factor pronóstico en el TCE e indica la terapéutica a emplear; Puede aplicarse en repetidas exploraciones para realizar un seguimientode estado neurológico. De Acuerdo con la puntuación obtenida, a los pacientes se les clasifica como:
• TCE leve: 14 -15
• TCE moderado: 9 - 13
• TCE severo:
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