La Tos Ferina

-------------------------------------------------
Tos ferina
Tos ferina |

Niño con tos ferina, durante la crisis de tos. |
Clasificación y recursos externos |
CIE-10 | A37 |
CIE-9 | 033 |
CIAP-2 | R71 |
MedlinePlus | Información de salud en la enciclopedia MedlinePlus |
PubMed | Buscar en Medline mediantePubMed (en inglés) |
Sinónimos |
Tos convulsiva, tos convulsa,tosferina, coqueluche. |
 Aviso médico  |
Tos ferina (también conocida como tos convulsiva o coqueluche o tosferina) es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa de las vías respiratorias altas , causada por bacilos de la especie Bordetella pertussis. Se caracteriza por inflamación traqueobronquial y accesos típicos de tos violenta, espasmódica con sensación de asfixia, que terminan con unruido estridente (tos convulsiva o convulsa) durante la inspiración.1 Una enfermedad similar pero más leve es causada por la B. parapertussis y otros organismos al que en conjunto se denomina síndrome coqueluchoide.2
Su complicación puede afectar al sistema nervioso y el miocardio. Aunque esta enfermedad puede sufrirse a cualquier edad, los más afectados son los niños menores de cinco años. Sedifunde durante la primavera y el verano. La incidencia de tos ferina en los países desarrollados es muy baja gracias a lavacunación, aunque en todo el mundo, hay aproximadamente entre 30-50 millones de casos de tos ferina y sobre 300,000 muertes anuales. En general, a pesar de la alta cobertura con las vacunas DPT y DTaP, la tos ferina es una de las principales causas de muertes prevenibles porvacunación en todo el mundo. La mayoría de las muertes ocurren en los niños pequeños que bien no son vacunados o recibieron una vacunación incompleta: tres dosis de la vacuna son necesarias para una protección completa contra la tos ferina. El noventa por ciento de todos los casos se producen en el Tercer Mundo. Canadá es el único país desarrollado en el que la tos ferina es endémica.Contenido  [ocultar]  * 1 Historia * 2 Epidemiología * 3 Etiología * 3.1 Toxina pertussis * 3.2 Síndrome coqueluchoide * 4 Cuadro clínico * 5 Tratamiento * 6 Prevención * 6.1 Eventos adversos * 6.2 Contraindicaciones * 7 Complicaciones * 8 Véase también * 9 Referencias * 10 Enlaces externos |
-------------------------------------------------
[editar]Historia
La primeradescripción clínica de la tos ferina es la de Guillaume de Baillou en 1578, definido bajo el nombre tussis Quintín. Posteriormente, Thomas Sydenhamen 1679, y Thomas Willis en 1682 categorizaron la enfermedad a partir de la cual se describieron muchas epidemias en Europa durante los siglos XVIII y XIX. La bacteria no fue aislada sino hasta 1907 por el francés Jules Bordet—de allí el nombre de labacteria—y Octave Gengou usando un cultivo con extractos de patatas. Al principio se incluyó con el géneroHaemophilus, pero al no requerir los factores X y V, se creó el género Bordetella. La vacuna fue desarrollada en 1923 por Madsen (Gran Bretaña) y el genoma de la bacteria fue secuenciado en 2002. La vacuna ha ayudado a reducir la gravedad de la enfermedad y la mortalidad, pero lamentablementesólo en los países industrializados.
-------------------------------------------------
[editar]Epidemiología
Antes de las vacunas contra la tos ferina, se registraron un promedio de 157 casos por cada 100.000 en los Estados Unidos, con picos cada dos a cinco años; más del 93% de los casos ocurrieron en niños menores de 10 años de edad. La incidencia real es probablemente mucho mayor. Después de lavacunación introducida en los años 1940, la incidencia se redujo drásticamente a menos de 1 por 100.000 en 1970 en ese país.
El período de incubación es por lo general de 5 a 10 días, aunque puede ser de hasta 21. El portador puede contagiar la tos ferina desde la aparición de los síntomas hasta tres semanas después del inicio de los episodios de tos. El período de contagio se reduce a...