Lactancia materna

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INSTITUTO POLITÉCNICO
NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA

MATERIA: FARMACOLOGÍA BÁSICA

PROFESORA: CHAVEZ PIÑA ARACELY EVANGELINA

ALUMNA:

GRUPO 5PM2

PRACTICA 1: FUENTES DE INFROMACION I Clasificación. Estructura e las citas bibliográficas.

13 DE FEBRERO DE 2012

ENALAPRIL
La enfermedad arterial periférica es una causa importante de morbilidad y lamortalidad en países desarrollados. La diabetes es una de los más importantes factores de riesgo para el desarrollo de periféricos enfermedad vascular. (Reza 2011).
Los inhibidores de la enzima converidora de angiotensina (ECA) son ampliamente utilizados, son fármacos eficaces en el tratamiento de una amplia gama de trastornos cardiovasculares y renales. (Clint 2007)
Van actuar sobre la enzimaconvertidora de angiotensina, son medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la hipertensión arterial y de la insuficiencia cardiaca congestiva, aunque también tienen un efecto antianginoso, antiescleroso y son útiles para retardar, prevenir o mejorar la función renal afectada.
Con respecto a su clasificación y estructura química hay tres tipos:
* Compuestos sulfidrícos: captopril
*Compuestos carboxílicos: enalapril
* Compuestos carboxílicos: fosinopril / ceranapril
Al que nos enfocaremos es al enalapril.
El principal mecanismo de acción es el inhibir la enzima convertidora de angiotensina que hidroliza la angiotensina I en angiotensina II bloqueando la producción de esta ultima, el resultado va a ser la unión de su grupo funcional carboxilo en el sitio del ion zinc dela enzima, por lo que este medicamento van a atenuar las respuestas a la angiotensina II o las suprime, también es un medicamento selectivo por que no va a interactuar directamente con otros componentes.

El enalapril es un fármaco que por desesterificación es convertido en un inhibidor de enzima convertidora, enalaprilat, con efectos similares a los del captopril. (Katzung 1996).

Es unéster del ácido fosfínico que es rápidamente absorbido, incluso en presencia de alimentos y ampliamente metabolizado por el hígado. La biodisponibilidad del fármaco oscila entre el 40 y 60%.

Este es un profarmaco por lo que debe de sufrir una hidrolisis por esterasas en el hígado para producir el ácido dicarboxílico original activo, es un potente inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina(ECA), no va a travesar la barrera hematoencefalica por lo que es hidrófilo.

Con respecto a la farmacocinética la administración de este medicamento es por vía oral, estos compuestos carboxílicos se absorben muy mal, por lo que se crearon pro-drogas que se absorben casi en su totalidad y después son transformados al IECA activo en el plasma. La distribución va a depender en la capacidad depenetrar en algunos tejidos, tiene que ver con la liposolubilidad, la vida media de eliminación, está entre las 11 horas. La eliminación se realiza principalmente por los riñones.

El enalaprilat no se absorbe por vía oral. Está disponible en una solución para uso intravenoso, principalmente para urgencias hipertensivas o cuando el tratamiento oral no es apropiado. (Carmine 2008).

Entonces losefectos farmacológicos principales de los IECA es el reducir la presión arterial disminuyendo la resistencia vascular periférica como consecuencia de dilatación arteriolar, aumentan la excreción urinaria de sodio y agua, reducen la recreación de aldosterona, disminuyen el reflujo simpático central.

Por lo que en general estos fármacos son bien tolerados, con reacciones adversas graves pocofrecuentes como la hipotensión, que ocurre después de la primera dosis de un IECA, tos, es probable que este efecto adverso sea el mas común, es una tos seca, no productiva, persistente y molesta. Hiperpotasemia es por que el nivel de aldosterona disminuye y como consecuencia aumenta la concentración de potasio. Insuficiencia renal aguda (IRA), por un aumento en la producción del nitrógeno ureico en...
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