Las quemaduras

1) Las Quemaduras:
Son lesiones producidas en los tejidos, por la acción de diferentes agentes (físicos, químicos o biológicos) y no sólo por calor, en las que se causa alteración de los mismos, desde un simple enrojecimiento local, hasta la destrucción total del área afectada. Por lo tanto, tendremos quemaduras provocadas por calor, frío, radiaciones, electricidad, agentes químicos, etc.sobre la piel o sobre otros tejidos como las mucosas.
2)*Los agentes causales de quemaduras, son muy variados, sin embargo, pueden clasificarse en tres grandes grupos:
| Agentes físicos |
| | Térmicos: (Calor o frío): Sólidos, líquidos, vapores y fuego directo. |
| | Eléctricos: Electricidad doméstica, atmosférica o industrial. |
| | Radiantes: Sol, energía atómica, Rayos X. |
|Agentes químicos |
| | Ácidos |
| | Álcalis |
| Agentes biológicos |
| | Seres vivos: Insectos, medusas, sapos, siete cueros, |
3) Clasificación de las quemaduras por su grado
Las quemaduras son clasificadas en primer, segundo, tercer y cuarto grado, dependiendo del grado de gravedad y el nivel de penetración en la superficie de la piel.
Las quemaduras de primer grado:
Sonquemaduras superficiales, afectan únicamente a la epidermis (capa externa de la piel).
Síntomas
• Enrojecimiento
• Sequedad
• Dolor
• Hinchazón de la piel, pero sin ampollas.
Las quemaduras de segundo grado:
Estas quemaduras afectan la epidermis y parte de la dermis.
Síntomas
• Enrojecimiento
• Hinchazón de la piel
• Ampollas
• Dolor
• Supuración de líquido que le otorga unaapariencia lustrosa
• Pérdida posible de pie
• Sensibilidad al aire
Las quemaduras de tercer grado:
Estas son consideradas quemaduras totales, ya que se destruye la epidermis y la dermis. Las distinguimos por el color blanco o carbonizado que adopta la zona quemada. Las terminaciones nerviosas son destruidas, con lo que no existe sensibilidad. Huesos, músculos y tendones también pueden serafectados.
Síntomas
• Eliminación de capas de piel
• Piel seca con apariencia de cuero, chamuscada o con manchas blancas, negras o café
• Grasa expuesta
• Edema
• La quemadura de tercer grado es indolora (debido a la perdida de nervios), el dolor previene de las zonas limítrofes donde la quemadura alcanzó únicamente el primer o segundo grado.
Las quemaduras de cuarto grado:
La principalcaracterística de este tipo de quemaduras es el daño producido en músculos y huesos. Además de producirse por exposición al fuego, líquidos calientes, electricidad u objetos calientes; también pueden ser producidas por frío extremo o congelación.
Pueden provocar necrosis y caída de extremidades (nariz, orejas o dedos).
4) Clasificación según su extensión/ La regla de 9:
Consiste en ladeterminación del porcentaje del área corporal que ha sido quemada, para lo que podemos utilizar varios métodos; quizás el más práctico y de más fácil recordatorio es la Regla de los Nueves, en el que en el adulto, a cada una de las regiones corporales, se le asigna un porcentaje que es 9 ó un múltiplo de nueve, con excepción del área genital, que equivale a un 1%.
5) Valoración de la quemadura:
Lasquemaduras generan desde problemas médicos leves hasta aquellos que pueden poner en peligro la vida del paciente.
Diferenciar las quemaduras leves de las graves requiere valorar el grado de daño de los tejidos del cuerpo, según la profundidad y extensión de la quemadura. Los primeros auxilios dependerán de la gravedad de la quemadura, de su localización y de la fuente que produce la lesión.
ExtensiónEl porcentaje de superficie corporal quemada va a determinar los requerimientos de fluidos en la fase aguda de las quemaduras graves. El método más extendido para el cálculo rápido del porcentaje de superficie corporal quemada es el método de Wallace. Esta regla varía en niños, donde el extremo cefálico puede suponer hasta un 18% de la superficie del lactante.
En quemaduras poco extensas, la...