Lepra

SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

Paciente adulto J.M.M. de sexo masculino, de 65 años de edad, procedente de Lima ingresa al Hospital Edgardo Rebagliati Martins por el servicio de emergencia, el día 26 de Abril del 2011, en compañía de su esposa, por presentar intensa tos con hemoptisis de nocturna, disnea, disfonía, fatiga muscular, adormecimiento de una lado de la cara, palpitaciones y sincopes confrecuencia; refiriendo que anteriormente presentó Fiebre Reumática. Es evaluado por el médico de turno quien diagnostica Estenosis Mitral Moderada, por la complejidad del caso indica operación de Comisurotomía Mitral.
Actualmente, se encuentra en postoperatorio mediato, ligeramente desorientado, en posición semifowler, con reposo absoluto, presentando disnea, tos persistente, crepitaciones,pulso irregular y rápido, dificultad para cualquier movimiento, refiriendo dolor intenso en la zona de la operación.

Se le observa preocupado y ansioso, por el tiempo de su recuperación porque desea regresar a su casa rápido para estar al lado de su familia, concilia el sueño en intervalos de 2 a 3 horas todas las noches por presentar ortopnea.


Signos Vitales:

PA: 130/90 mmhg
T : 36.5ºC
R : 32 x´
FC : 90 x´

Tratamiento:

- Digoxina

- Digitoxina

- Quinidina

- Nitroglicerina

- Atenolol

- Warfarina

- Enalapril












|PATRÓN |ANÁLISIS Y SÍNTESIS DE DATOS |DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA|
| | | |
| |La función cardiaca está basada en la adecuación del gasto |Reducción del gasto cardiaco relacionado con factoresmecánicos |
|ACTIVIDAD Y EJERCICIO: |cardiaco (GC) que es la cantidad de sangre por minuto bombeada |(precarga – postcarga), secundario a una disfunción valvular. |
|Cardiovascular |desde el ventrículo izquierdo. El volumen de sangre circulante ||
| |que va al corazón varía según las necesidades de las células | |
| |hísticas. Cualquier incremento en el trabajo de estas células | || |provocan un aumento del flujo de sangre y subsiguiente aumento | |
| |del trabajo del corazón y del consumo miocárdico de oxigeno. Los| |
||factores principales que afectan el gasto cardiaco incluyen los | |
| |siguientes: | |
||Precarga: llenado del corazón durante la diástole. | |
| |Postcarga: resistencia contra la cual debe bombear el corazón. | |
|...