Leptopira

Guía de Control y Manejo de Leptospirosis

MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
Dirección General de la Salud

MINISTERIO DE GANADERIA, AGRICULTURA Y PESCA
Dirección General de Servicios Ganaderos

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD OPS/HCP/HCV/URU.ZOO.01/02 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

OPS/HCP/HCV/URU.ZOO.01/02

GUIA DE CONTROL Y MA NEJO DE LEPTOSPIROSIS LEPTOSPIROSIS

Estedocumento no es una publicación formal de la Organización Panamericana de la Salud; sin embargo la Organización se reserva todos los derechos. El documento puede ser comentado, resumido, reproducido o traducido en parte o en su totalidad, pero no para la venta ni con fines comerciales. Las opiniones cuyos autores se mencionan son de la exclusiva responsabilidad de dichos autores

1

Guía de Control yManejo de Leptospirosis

TABLA DE CONTENIDOS

Generalidades Situación epidemiológica en el ser humano Leptospirosis humana. Clínica y diagnósticos diferenciados Aspectos epidemiológicos. Situaciones de riesgo. Vigilancia, reservorio y fuente de infección Leptospirosis animal Diagnóstico de laboratorio Medidas de prevención y control dirigidas a proteger al hombre de la infección Medidas depreveción, protección y control para los animales

2 4 10 15 23 26 34 36

ANEXO 1 Lista de autores

2

Guía de Control y Manejo de Leptospirosis

GENERALIDADES Dra. Raquel Rosa; Dra. Nelly Murillo. La leptospirosis es una zoonosis endémica, reemergente, de distribución universal, con presentación ocasionalmente epidémica, dependiendo de factores exógenos como el clima, la constitución delsuelo y la exposición del hombre al contacto directo o indirecto con los reservorios naturales. Es fundamentalmente una infección de los animales que afecta mas de 160 especies de animales salvajes y domésticos, que constituyen el reservorio y la fuente de infección al hombre. Las especies mas afectadas son los roedores y los animales domésticos especialmente el perro, el ganado bovino y porcino.Como consecuencia de la infección, las leptospiras colonizan los túbulos renales de los reservorios y son eliminadas por la orina, convirtiéndose en portadores urinarios transitorios (canidos, bovinos y porcinos) o permanentes (roedores). La infección del hombre se produce cuando de manera accidental entra en contacto con animales infectados, agua, terrenos o lugares contaminados por la orina delos reservorios. Es una enfermedad con clara vinculación ocupacional, asociada a actividades que favorecen el contacto con los animales o sus productos: veterinarios, criadores de animales, empleados de mataderos, tamberos, trabajadores rurales de zonas de humedales (arroceras y caña de azúcar), granjeros, trabajadores de alcantarillados, hurgadores de residuos, entre otros. En el área urbana, losgrupos poblacionales más vulnerables son aquellos con precarias condiciones de vivienda, sin saneamiento, expuestos a mayor contacto con roedores. Es un riesgo potencial para bañistas, deportistas, personas que acampan al aire libre en zonas infectadas o que participan en competencias deportivas de sobrevivencia. Numerosos factores ambientales intervienen en la reemergencia de enfermedades comola leptospirosis: los cambios climáticos, en particular las intensas lluvias, el crecimiento demográfico con urbanización descontrolada hacia zonas periféricas sin saneamiento, presencia de basurales, criaderos de clandestinos de animales, construcción de viviendas precarias en terrenos inundables que llevan a trasladar la presencia de las leptospiras a zonas suburbanas e incluso urbanas. A nivelmundial se ha presentado con una baja incidencia, reportándose casos en forma de brotes epidémicos como en Nicaragua en 1995. La leptospirosis en Uruguay, desde la primera comunicación clínica , se ha presentado fundamentalmente en forma endémica y esporádica , vinculada a ambientes rurales .

3

Guía de Control y Manejo de Leptospirosis

Existen datos que hablan de una prevalencia...