Lesiones Endoperiodontales

Páginas: 6 (1346 palabras) Publicado: 24 de mayo de 2012
El termino periodonto significa peri: alrededor y odontos: diente. Este se encuentra conformado por el periodonto de protección o unidad dentogingival, y por la unidad dentoalveolar o periodonto de inserción. (14)
La unidad dentogingival (UDG): está constituida por la encía y el diente, de forma más especifica por las fibras gingivales, el esmalte y el epitelio de unión.(14)
Launidad dentoalveolar (UDA): está conformada por el cemento radicular, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. Entre sus funciones tenemos: (14)
• Función de soporte: provee el sostén y la retención del diente.
• Función formativa: produce la reposición de cemento, ligamento periodontal y hueso alveolar.
• Función nutritiva: dada por los vasos sanguíneos que dan irrigación a los tejidosperiodontales, y demuestran un recambio permanente de constituyentes celulares y extracelulares.
• Función sensitiva: dada por los nervios que proporcionan diferentes tipos de receptores sensoriales (dolor, tacto, presión, movimiento y posición).

Periodontitis

La periodontitis ha sido definida como la inflamación que compromete todo el aparato de soporte del diente. Es la extensión de lainflamación desde la unidad dentogingival hacia la unida dentoalveolar. (15)

La periodontitis crónica se ha definido como “una enfermedad infecciosa que causa inflamación en los tejidos de soporte dental, pérdida progresiva de inserción y perdida ósea. Esta definición resume las características clínicas y etiológicas de la enfermedad: 1) formación de placa microbiana, 2) inflamaciónperiodontal, 3) perdida de inserción y hueso alveolar”. (15)

Entre las características de la periodontitis crónica tenemos: (14)
• Más frecuente en adultos.
• Suele haber alto porcentaje de factores locales, relacionándose directamente la destrucción periodontal con la cantidad de dichos factores.
• Es frecuente la presencia de gran cantidad de cálculos subgingivales.
• La velocidad deprogresión suele ser relativamente baja, a pesar de ello, pueden presentarse períodos de rápido progreso.
• Puede estar asociada con otros factores locales que interfieran con la higiene dental (malposiciones dentales, iatrogenias, etc).
• Presencia de bolsas periodontales que pueden predisponer a la formación de abscesos.
• Puede haber recesión de tejido marginal.
• Presencia de sangrado y exudadoa través de las bolsas periodontales.
• Es posible la presencia de compromiso furcal, dependiendo del grado de destrucción ósea y/o el tamaño de tronco radicular del molar comprometido.
• Existencia de movilidad dentaria, dependiendo del grado de destrucción ósea.

La periodontitis crónica se distribuye de la siguiente forma. (15)

• Periodontitis localizada: se considera cuando menos del30% de los sitios valorados en la boca muestran perdida de inserción y pérdida ósea.

• Periodontitis generalizada: se considera cuando más del 30% de los sitios valorados de la boca presentan perdida de inserción y pérdida ósea.

La enfermedad periodontal se clasifica de acuerdo a su gravedad en: (15)

• Periodontitis leve: destrucción periodontal suele considerarse leve cuando no haymás de 1 a 2 mm de pérdida de inserción clínica.
• Periodontitis Moderada: destrucción periodontal de 3 a 4mm de pérdida de inserción clínica.
• Periodontitis Severa: destrucción periodontal de más de 5mm de pérdida de inserción clínica.

Lesiones endoperiodontales
Se entiende como lesiones endoperiodontales aquellas que incluyen la interacción de la enfermedad pulpar y periodontal. Desde eldesarrollo del germen dental se forman estructuras como son los túbulos dentinarios, los conductos principales, secundarios, laterales y cavointrredicular, los cuales son capaces de comunicar las estructuras endodónticas y periodontales, permitiendo un intercambio de sustancias entre ambas, razón por la cual es común que una enfermedad pulpar afecte las estructuras periodontales y viceversa. Es...
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