Lic enfermeria

HOSPITAL GENERAL DE SOLEDAD

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS

CUIDADOS ENFERMERÍA PACIENTES TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICOS

1. Propósito

Favorecer la vía aérea permeable, para el intercambio gaseoso adecuado y valorar las constantes vitales del paciente, hasta que se restablezcan.

2. Alcance

Aplica alpersonal de enfermería del Departamento de Neurocirugía del Instituto Nacional de Pediatría para la realización de este procedimiento.

3. Herramientas o materiales:

Equipo de aspiración (con 2 flaneras)

Sol. Fisiológica para aspirar

Sondas de alimentación o de aspiración

Sistema de aspiración y de oxigeno funcionando

Estetoscopio

Baumanòmetro

Termómetro

Colchón de aguaCubrebocas

Guantes

Bata

Material de curación completo

Collarín si es necesario

|SECUENCIA DE ETAPAS |ACTIVIDAD |RESPONSABLE |
| | ||
|Recepción del Paciente con Traumatismo |Realiza lavado de manos antes y después de tocar |Enfermera |
|Craneoencefálico |al paciente de acuerdo a la instrucción de | |
| |trabajo Lavado de manos.| |
| |Enfermera | |
| |4.1.2 | |
||Acude por el paciente al Servicio de Terapia | |
| |Intensiva, al estabilizarse, con equipo | |
| |necesario. Nota. Si el paciente se encuentra ||
|4.2Cuidados del Paciente con Traumatismo |intubado, el ir Médico debe acompañar a la | |
|Craneoencefálico |enfermera y debe llevar el equipo de reanimación | |
|| | |
| | | |
| |Solicita a inhalóterapia conectar el ventilador o||
| |nebulizador con campana cefálica. | |
| |Enfermera | |
| |4.2.2| |
| |Prepara cama con colchón de agua en caso de ser | |
| |paciente con escasa o nula movilización 02 y | |
|...