Licenciatura

INDICE


I.- INTRODUCCIÓN 3
II.- JUSTIFICACION 4
III.- OBJETIVOS 5
General 5
Específicos 5
IDENTIFICACIÓN DE DATOS: 6
ORGANIZACIÓN DE DATOS 7
JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS 8
PLANES DE CUIDADO 9
IV. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD 19
V. CONCLUSIONES 24
VI. APENDICES 26




I.- INTRODUCCIÓN

El proceso de enfermería está orientado a las intervencionescentradas en la persona, familia o comunidad y dirigido a los resultados, una vez que son ejecutadas las intervenciones, el profesional evaluará los resultados esperados en función de esta evaluación y de acuerdo a su experiencia determinará si el plan de cuidados se continuará, se modificará o se concluirá. Éste consta de 5 etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación; por loque es importante realizar este proceso ya que a través de éste se le proporciona un cuidado integral a la mujer durante el trabajo de parto

II.- JUSTIFICACION

El proceso de enfermería es la herramienta principal con la que podemos satisfacer las necesidades individuales de la persona, familia o comunidad, esto a través de las diferentes intervenciones que se llevan a cabo, basadas en estecaso solo en los signos y síntomas que se presentan durante el trabajo de parto ya que ésta nos proporciona los riesgos a los que la persona está expuesta, consiguiendo con ésta las medidas a tomar respecto a los problemas detectados, teniendo como fin la prevención de complicaciones y el mejoramiento de la salud, al igual este procedimiento es de gran ayuda, ya que a través de él podemos conocerlas intervenciones que mejor convenga a la paciente de acuerdo a sus necesidades signos y síntomas identificados durante la valoración, al igual ayuda a planear estrategias en las que se cubran las necesidades de la paciente de un manera integral, completa y de forma ética.

III.- OBJETIVOS

General
Brindar un cuidado de enfermería de acuerdo a las necesidades físicas, emocionales y socialesde la mujer detectadas de acuerdo a los signos y síntomas que se presenten durante el trabajo de parto para así poder prevenir complicaciones en la madre realizando intervenciones mediante el desarrollo de planes de cuidados.

Específicos

* Identificar las necesidades emocionales y físicas de la paciente
* Prevenir complicaciones en el trabajo de parto
* Realizar un plan decuidados que cubran las necesidades de la paciente
* Ejecutar las actividades de acuerdo a la sintomatología

IDENTIFICACIÓN DE DATOS:

Datos subjetivos | Datos objetivos |
Temor NerviosismoDolor de espalda Temblores Calambres en piernasMayor sensibilidad al tactoNauseas Deseo de defecarSensación de desconcierto, frustración y enfadoFatiga Ansiedad Sensación de partirse en dosPeticiónde bloqueo | Aumento de la frecuencia cardiacaAumento de la tensión arterialTaquipneaFacies de dolorContraccionesDilatación del cuello uterinoIrritabilidadDiaforesisDebilidadVomitoHipo EructosPerlas de sudor en el labio superior o frente |

ORGANIZACIÓN DE DATOS

DATOS SIGNIFICATIVOS | ANÁLISIS DEDUCTIVO | TIPO DE DX | ETIQUETA DX (PROBLEMA) | FACTORES RELACIONADOS (ETIOLOGIA) |CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (MANIFESTACIONES) |
NERVIOSISMO | D-9 Afrontamiento tolerancia al estrésC-2 Respuestas de afrontamiento | Real | Ansiedad00146 | Trabajo de parto | Preocupación, nerviosismo, tensión facial, temor, irritabilidad. |
MANIFESTACION VERBAL DE DOLOR | D-12 ConfortC-1 Confort Físico | Real | Dolor00132 | Contracciones uterinas | Facies de dolor |
TAQUIPNEA | D-3 Eliminación eintercambioC-4 Función respiratoria | Real | Deterioro del intercambio de gases00030 | Hiperventilación,Trabajo de parto | Agitación, respiración superficial y rápida, irritabilidad. |
CANSANCIO | D-4 Actividad-reposoC-3 Equilibrio de la energía | Real | Fatiga00093 | Trabajo de parto | Debilidad generalizada y cansancio |
NAUSEAS | D-12 ConfortC-1 Confort fisico | Real | Náuseas 00134 | Aumento...