Ligaduras Esofagicas

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¿Qué son las ligaduras de várices esofágicas?
Las várices son dilataciones de las venas del esófago o estómago. Se forman como consecuencia de la hipertensión portal, quea su vez es causada por la cirrosis hepática.
Síntomas
Las várices esofágicas no producen dolor ni molestias, excepto cuando sangran. El sangrado variceal es una complicación grave del dañohepático crónico y puede manifestarse de las siguientes maneras: Vómitos con sangre (“hematemesis”).
Deposiciones de color negro, pastosas y de mal olor (“melena”).
Lipotimia o desmayo.
Anemia crónica, encasos de sangrado en pequeñas cantidades por gastropatía de la hipertensión portal.
¿Por qué se producen?
Las varices esofágicas aparecen de forma secundaria a un incremento de la presión de lacirculación portal. La hipertensión portal es una condición en que la presión en la vena porta está elevada, usualmente a más de 12 mmHg. La vena porta se forma con la unión de la vena esplénica y la venamesentérica superior. La vena mesentérica inferior también pertenece a este sistema. Esto produce que toda la sangre de los intestinos (delgado y grueso) drene al sistema porta. Cuando la presión deeste sistema está aumentada, la sangre busca vías alternativas de flujo.




Afecciones que pueden causar varices esofágicas son
- Cirrosis
- Hepatitis viral
- Esteatohepatitis
-Cirrosisbiliar primaria y secundaria
- Fármacos hepatotóxicos
- Toxinas ambientales
- Esquistosomiasis
- Hepatitis autoinmune
- Deficiencia de alfa-1 antitripsina
- Hemocromatosis
- Enfermedad de WilsonSindrome_de_Budd-Chiari
Galactosemia
- Enfermedades por almacenamiento de glucógeno
- Carcinoma pancreático
- Pancreatitis crónica.




Tratamiento
- Cuando las várices son pequeñas y nuncahan sangrado, no requieren un tratamiento específico

- Si las várices son grandes y no han sangrado nunca, se recomienda un tratamiento preventivo (“profilaxis primaria”)

- En casos de...