Lineamientos de influenza

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Secretaría de Salud
Subsecretaria de Prevención y Promoción de la Salud
Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades
Dirección General Adjunta de Epidemiología
Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos
LINEAMIENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y DE LABORATORIO PARA
CASOS SOSPECHOSOS DE INFLUENZA AH1N1 PORCINA
La temporada de influenza estacional2008-2009 en México presentó un comportamiento
inusual: mientras que en temporadas previas el pico de casos se había presentado en
diciembre, en esta ocasión se observó un importante incremento en el mes de marzo,
tanto de casos probables como de los confirmados por laboratorio. Por otro lado, en abril
se recibió en el SINAVE información de la presencia de conglomerados y casos aislados
de neumoníagrave con dificultad respiratoria en hospitales de cuatro ciudades del país.
Actualmente sabemos que algunos de estos casos han sido ocasionados por un nuevo
virus de influenza tipo A H1N1 de origen porcino, con capacidad de infectar humanos.
A continuación se describen los lineamientos para la vigilancia epidemiológica de casos
probables de influenza AH1N1 porcina, consensados en sesiónextraordinaria del Comité
Nacional para la Vigilancia Epidemiológica del 28 de abril de 2009.
Vigilancia epidemiológica
El propósito fundamental de esta táctica de vigilancia epidemiológica es detectar
oportunamente: 1) casos sospechosos de influenza AH1N1 porcina, 2) casos probables
de influenza AH1N1 porcina, y 3) casos confirmados de influenza AH1N1 porcina.
Definiciones operacionales
o Casosospechoso de influenza porcina: Persona de cualquier edad que presente
fiebre y tos, acompañada de dificultad respiratoria.
o Caso probable de influenza porcina: Caso sospechoso con prueba de laboratorio
positiva para influenza A sin tipificación.
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o Caso confirmado de influenza porcina: Caso probable con confirmación por laboratorio
de influenza A H1N1 porcina.
o Caso fallecido deinfluenza porcina por nexo epidemiológico: defunción en un caso
sospechoso o probable, con contacto establecido con un caso confirmado o con
exposición comprobada a porcinos.
Herramientas de notificación
Para notificar estos eventos se debe utilizar el sistema de captura en línea que se
encuentra en la página de Internet: www.sinave.gob.mx. Este sistema permite a las
unidades médicas, lasunidades de vigilancia epidemiológica jurisdiccionales, estatales y
nacionales de todo el Sector Salud, así como a laboratorios de la Red Nacional de
Laboratorios Estatales de Salud Pública, descargar la base de datos de la información
que han capturado, de acuerdo a su nivel de responsabilidad. Para la descarga de la base
de datos es necesario contar con una clave de acceso a la Plataforma Única delSINAVE.
Los mecanismos de notificación son:
1. Para casos sospechosos y probables de influenza AH1N1 porcina: el epidemiólogo a
quien designe el responsable de la unidad médica, notificará inmediatamente a través
del sistema en línea en la página de internet www.sinave.gob.mx. Este formato
también se utilizará para registrar el seguimiento (estudio epidemiológico de caso
completo).
2. Paradefunciones por esta causa: la unidad notificante registrará, inmediatamente, en
las primeras 24 horas de conocida y realizará el estudio epidemiológico de las
defunciones en el sistema en línea. Esta notificación no sustituye los procedimientos
de vigilancia epidemiológica de la mortalidad establecidos en el manual de vigilancia
del Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones(SEED).
3. Además, a partir del 17 de abril de 2009, todas las unidades hospitalarias del país
registrarán la red negativa de casos sospechosos de influenza porcina. Este registro
se realizará en línea en la página: www.sinave.gob.mx, entre las 14:00 y las 16:00
horas de cada día.
Toma, manejo y envío de muestras para el diagnóstico epidemiológico por
laboratorio
1) Tomar muestras de exudado...
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