literatura




1. Resumen de patologías cardiacas
2. Reconocer as patologías en un electrocardiograma
Desarrollo:
Fibrilación ventricular.
Causas:
El corazón bombea sangre a los pulmones, el cerebro y otros órganos. La interrupción de los latidos cardíacos durante sólo unos segundos puede llevar a desmayo (síncope) o paro cardíaco.
La fibrilación es una contracción o temblor incontrolable defibras musculares del corazon. Cuando ocurre en las cámaras bajas del corazón, se denomina fibrilación ventricular.
La causa más común de fibrilación ventricular es un ataque cardíaco; sin embargo, esta fibrilación puede ocurrir en cualquier momento en que el miocardio no reciba suficiente oxígeno.
Las afecciones que pueden llevar a que se presente fibrilación ventricular son, entre otras:Accidentes por electrocución o lesión al corazón
Ataque cardíaco
Cardiopatía que está presente al nacer (congénita)
Enfermedades del músculo cardíaco, como las miocardiopatías
Cirugía del corazón
Arterias coronarias estrechas
Muerte cardíaca súbita (conmoción cardíaca) que se presenta típicamente en atletas después de un traumatismo sobre la superficie del corazón
La mayoría de las personas quesufre de fibrilación ventricular no tiene antecedentes previos de cardiopatía; sin embargo, a menudo tienen factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, tales como tabaquismo, hipertensión arterial y diabetes.
Síntomas
Una persona que presenta un episodio de fibrilación ventricular súbitamente se desmayará o quedará inconsciente, debido a que el cerebro y los músculos han dejado derecibir sangre desde el corazón.
Los siguientes síntomas pueden ocurrir en cuestión de minutos hasta una hora antes del desmayo:
Dolor torácico
Mareo
Náuseas
Latidos cardíacos rápidos
Dificultad para respira
Criterios electrocardiográficos:
La fibrilación ventricular se caracteriza por la presencia de una actividad eléctrica ventricular rápida y desorganizada.
Esto le confiere al ECG unaimagen ondulatoria de amplitud y contornos variables.
No se distinguen complejos QRS, segmento ST ni ondas T.

Desde un punto de vista clínico determina colapso cardiocirculatorio y daño neurológico irreversible en plazo de 3 a 5 minutos, a menos que se tomen las medidas que interrumpan la arritmia.


Actividad eléctrica sin pulso.
Actividad eléctrica sin pulso (AESP) o disociaciónelectromecánica (DEM).
Es un ritmo organizado que no produce pulso arterial palpable.
Los impulsos de conducción cardíaca tienen un patrón organizado pero que:
a) No causan contracción miocárdica
b) Causan llenado ventricular insuficiente durante la diástole por contracciones inefectivas.
Manifestaciones clínicas.
Colapso, inconsciencia.
Respiraciones agónicas o apnea.
Sin pulso detectable porpalpación arterial.
CAUSAS
Hipovolemia severa o relativa
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardiaco
Hipoxemia
Hipotermia
Hipercalcemia
Intoxicaciones


Taquicardia sinusal.

La taquicardia en el adulto se define como una frecuencia mayor de 100 latidos/min. Durante la taquicardia sinusal el nódulo sinusal muestra una frecuencia de descarga entre 100 y 180 latidos/min, aunque puede sermayor con el ejercicio extremo. La frecuencia cardíaca máxima que se consigue durante la actividad física muy intensa disminuye con la edad desde cerca de 200 latidos/min hasta menos de 140 latidos/min. La taquicardia sinusal generalmente tiene un inicio y terminación graduales.
Características:
El intervalo P-P puede variar ligeramente de un ciclo a otro.
Las ondas P tienen un contorno normal(onda se puede hacer acuminada)
Frecuencia > 100
La despolarización diastólica acelerada de fase 4 de las células del nódulo sinusal es responsable de la taquicardia sinusal, y habitualmente se debe a un aumento del tono adrenérgico y/o a disminución del tono parasimpático. El masaje del seno carotídeo y la maniobra de Valsalva u otras maniobras vagales enlentecen la taquicardia sinusal, que...