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A. OBJETIVO
Vigilar, investigar y controlar la aparición de un caso de enfermedades que han sido
erradicadas de un continente o del mundo entero a través de medidas poblacionales
que eliminan la aparición de casos y las causas que la pudieran producir.

B. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA PARALISIS FLACIDA AGUDA
(PFA)
1. Objetivos de la vigilancia epidemiológica de la parálisis flácidaaguda (PFA)
Evitar la re-introducción del poliovirus salvaje en el país y en el continente
americano.
Detectar, notificar, investigar y clasificar los casos sospechosos de parálisis
paralítica asociada a la vacuna y en sus contactos; o los casos importados
de la enfermedad con el poliovirus salvaje.
Implementar a la brevedad posible las acciones para la interrupción de la
cadena detransmisión.
Monitorear y analizar de manera periódica las coberturas de vacunación
regular y obtener el índice de riesgo.
Cumplir con los indicadores de vigilancia PFA y de la Poliomielitis.

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C. DETECCION DE CASOS PROBABLES DE PARALISIS FLACIDA
AGUDA (PFA)
El sistema de vigilancia epidemiológica para las enfermedades erradicadas debe
tener como atributo esencial, una definición de caso dealta sensibilidad y
especificidad; es decir tener la capacidad de detectar los casos de poliomielitis
paralítica asociada a la vacuna y a los contactos de estos, además de casos
importados de esta enfermedad. Ver anexo Nº 5: Historia de la erradicación de la
poliomielitis en el Perú.
El sistema nacional de vigilancia epidemiológica del país, diseñado por la Dirección
General de Epidemiologíadel Ministerio de Salud del Perú; utiliza estos atributos
cualitativos en sus definiciones. Para conocimiento y fines correspondientes, se
tomaran en cuenta las definiciones de casos que utiliza el sistema nacional para la
vigilancia de los casos de parálisis flácida aguda (PFA) los que han sido adaptados de
la Publicación Científica y Técnica Nº 607. Erradicación de la poliomielitis: guíapráctica. 3ra. Edición. 2005.

1. Definición de caso
Caso probable de parálisis flácida aguda (PFA)
“Todo menor de 15 años que presente cuadro clínico caracterizado por
disminución o pérdida de la fuerza muscular (paresia ó parálisis) y del tono
muscular (hipotonía ó flacidez) en una o más de sus extremidades, de instalación
rápida (3 a 4 días) y de origen NO TRAUMATICO”.
Esta es unadefinición de caso sensible y específico a la vez. Sensible, debido que
ante un caso de parálisis en una o más extremidades de origen no traumático el
personal de salud en general debe sospechar que es un caso parálisis flácida
aguda; y específica, debido que el personal de salud profesional debe de conocer
acerca de la enfermedad.
Sistema de vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA), en losmenores de 15 años
tiene por finalidad demostrar la capacidad de detectar y descartar de forma
rápida y con criterios de calidad adecuados, la posible existencia de casos de
poliomielitis, tanto por virus salvajes como por virus derivados de la VPO.

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Cuando el poliovirus salvaje es eliminado de un país, el riesgo permanece
constante debido que la enfermedad paralítica puede ser importadade un país
donde el virus aún esta circulando.
Los casos de parálisis flácida aguda son infrecuentes en el Perú y en las
Américas, es posible que los clínicos actuales incluyan con menor frecuencia la
poliomielitis entre los diagnósticos diferenciales de las enfermedades con
parálisis de miembros no traumáticas.

D. NOTIFICACION Y FLUJO DE LA NOTIFICACION DE LOS CASOS
PROBABLES DEPARALISIS FLACIDA AGUDA (PFA)
Los trabajadores de salud médicos, enfermeras, personal técnico de enfermería o
sanitario y auxiliares administrativos encargados del registro; deben notificar de
manera inmediata dentro de las 24 horas de conocido el o los caso(s) probable(s) de
parálisis flácida aguda a las autoridades locales encargadas de la vigilancia.
En el Perú, se utiliza la ficha clínico...