Los problemas con pacientes en hemodialisis

Improving Life Through Empowerment

Potasio, Los Problemas con Pacientes en Diálisis
¿Qué es el Potasio?
Así como el sodio y el calcio, el potasio es un mineral. En 1807, Sir Davy fue quien descubrió el
potasio en potasa (un tipo de ceniza).
 “K+” es el símbolo del potasio (proveniente de kalum, la palabra en latín para potasa). El
signo “+” indica que es un electrolito con cargapositiva.
 La mayoría de potasio en el cuerpo es localizado dentro de las células y sólo un pequeño
monto se encuentra en la sangre. Para pacientes, el índice de concentración ideal de
potasio en la sangre es de un 3.5 a 5.5 meq/l.
Ponga a Prueba su Conocimiento
1) ¿Cuál fue su último índice de concentración de potasio en la sangre?
2) ¿Estuvo este índice dentro de una escala aceptable?Respuesta: Si no está seguro, consulte con su enfermera, nutricionista o doctor.
El Potasio y su Corazón
El potasio juega un papel importante en la contracción de los tejidos musculares lisos,
especialmente los del corazón. Si su potasio sérico es más alto o más bajo de lo normal, esto
puede resultar en problemas cardiacos.
 Mucho potasio en la sangre hace que las contracciones del corazón sean máslentas
causando un pulso lento. Si el nivel de potasio continúa aumentando, el pulso también
puede disminuir de velocidad al punto de que el corazón literalmente se pare, causando
un paro cardiaco (una muerte repentina).
 Poco potasio en la sangre resulta en el problema opuesto. El corazón se vuelve muy
excitable. Esta irritabilidad a menudo provoca una irregularidad en el pulso con extralatidos, llamado CPPS (Contracciones Ventriculares Prematuras) y puede progresar a una
taquicardia ventricular o a una fibrilación ventricular (en este caso, también, a una muerte
repentina).
Con la hemodiálisis, ¿Qué es lo que causa que los niveles de potasio cambien?
Entre los tratamientos de la hemodiálisis, el riñón enfermo no puede eliminar el potasio
de la sangre que fue consumido enlos alimentos y el potasio sérico aumenta.
Entre los Tratamientos de la Hemodiálisis
Alimentos Ingeridos + ↓ Función Renal = ↑ Potasio Sérico
de
en

900 7 th Street, NW, Suite 670 • Washington, D.C. 20001 • Toll Free Number 1.866.877.4242 • Fax 1.888.423.5002
www.dialysispatients.org • Email: dpc@dialysispatients.org
DPC is a 501(c)(4) non-profit organization governed by dialysispatients.

Improving Life Through Empowerment

Definición
Difusión
El movimiento de
partículas de una
concentración
alta a un
concentración
baja.
Durante la
diálisis, la
difusión ocurre a
través de la
membrana del
dializador (entre
la sangre y el
líquido
dializante).

Durante la hemodiálisis, una difusión ocurre en el dializador causando que los iones
de potasio salgan de lasangre y entren en el líquido dializante o “baño” (vea la caja de
“definición”). Mientras que la concentración de potasio en el dializante es más bajo
que en la sangre, el potasio sérico continuará disminuyendo (los iones de potasio en la
sangre continuarán pasando por la membrana del dializador y serán eliminadas al
desagüe). Esta lenta eliminación de potasio comúnmente ocurre en el transcurso deun tratamiento completo de diálisis.
Durante los Tratamientos de Hemodiálisis
↑
potasio sérico + ↓
potasio en el dializante → ↓
potasio sérico
Por ejemplo: Si antes de la diálisis, el potasio sérico de un paciente es de 5.5 y la
concentración en el líquido dializante es un 2.0 K+, la difusión provocará que
pequeñas moléculas de potasio pasen de la concentración más alta de potasio en lasangre (5.5) a la concentración más baja en el dializante (2K+). En este escenario, al
término del tratamiento de diálisis, el nivel de potasio en la sangre de este paciente
disminuirá a 3.5 (un nivel más bajo de lo normal).

Con la diálisis peritoneal (DP), ¿Qué es lo que causa que los niveles de potasio cambien?
Con la diálisis peritoneal, el potasio es eliminado de la sangre con cada...