M1 EXAMEN FISICO PEDIATRICO
Examen Físico Pediátrico
NURS 2700
Intervención de Enfermería con el Niño y el
Adolecente con Alteraciones de la Salud
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Objetivos
• Conocer los datos más relevantes del historial.
• Identificar hallazgos en el historial que sugieran
enfermedad.
• Describir los conceptos de inspección, auscultación,
percusión y palpación.
• Aplicar conocimientos en el examen físico.
• Relacionarlos hallazgos con la función alterada en el
cuerpo.
• Desarrollar destrezas en la práctica del examen físico.
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Examen Físico
• Se define proceso metódico mediante el cual
médico o profesional de enfermería realiza
una evaluación cefalocaudal a un cliente
(pediátrico, adulto, envejecientes)
• El propósito es determinar la presencia o
ausencia de problemas físico o mental que
puedaexperimentar el cliente.
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Examen Físico
Comprende lo siguiente:
• Inspección (observar el cuerpo)
• Palpación (sentir el cuerpo con las manos)
• Percusión (producir sonidos)
• Auscultación (escuchar los sonidos)
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Recuerda que antes de comenzar debes:
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Identificar al cliente correctamente
Explicar todo el procedimiento a realizar
Lavado de mano
Organizar el equiponecesario en el orden de
prioridad
Realizar el examen físico en áreas seguras para el
cliente y profesional de enfermería.
Mantener con usted juguetes de distracción al
alcance del evaluador.
Calentar sus manos y equipo.
Apagar distractores (celular, televisores, radio, etc.)
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Recuerda que antes de comenzar debes:
• Prestar prioridad a las áreas que puedan estar
causando molestia.
• En bebésy niños el desarrollo es cefalocaudal.
• El cuidador puede colaborar y comunicar los cambios
surgidos en el niño que demuestren molestias.
• En ocasiones debe variar la secuencia para
amoldarse al niño o examinar varias veces un área.
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Exploración Física
Recuerde:
• Ausculte pulmones, corazón y abdomen
cuando no esté llorando o muy activo, el niño
para evitar alteraciones a estossistemas.
• Exploraciones dolorosas como examen rectal o
“Dextros test” deben hacerse al final, para
evitar la alteraciones en el niño.
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Exploración Física
Lactantes ( 1 a 18 meses).
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•
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El progenitor puede ayudar.
Sea apacible y delicado.
Retire la ropa excepto el pañal.
Distraiga al lactante con objetos
brillantes hablándole tranquilamente.
• Varíe la secuencia de acuerdo al nivelde actividad del bebé.
• Medir los signos vitales en el
siguiente orden
o Respiraciones, pulso, temperatura
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Exploración Física
Niños de 18 meses a 3 años.
• Similar a las del lactante.
• Permita que el niño toque y sujete diversas piezas
del equipo de examen ej.: estetoscopio, presente
los instrumentos según los va usando.
• Mantenga contacto físico escaso hasta que el niño
sefamiliarice con usted.
• Permita al progenitor durante el examen.
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Exploración Física
Pre escolar ( 3 a 6 años)
• Progenitor cerca.
• Puede recurrir al juego para ganarse su confianza.
• Permita que toque y sujete el equipo.
• Conteste preguntas con respuestas cortas.
• Si el niño se torna agresivo haga el examen
rápidamente.
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Exploración Física
Pre escolar ( 3 a 6 años)
•Sólo retire la pieza de ropa del área que va a
examinar.
• Elogie al niño cooperador, pero no se
exceda.
• Permita que conserve objetos que lo calman.
• Deje para el final las partes que deben
hacerse acostado.
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Exploración Física
Escolar ( 6 a 12 años)
• El niño decide si su progenitor permanece en la
habitación.
• Permítale el derecho de desvestirse en privado y
provéale de una bata.
•Presente el equipo calmada y profesionalmente.
• Conteste preguntas relacionadas al uso del
equipo.
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Exploración Física
Adolescentes ( 12 a 20 años)
• Decide si su progenitor permanece en la
habitación.
• Desvestirse en privado y ponerse una bata para
cubrirse.
• Dele tiempo antes de comenzar.
• Presente el equipo profesionalmente y con calma
para que el joven pueda hacer...
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