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Rev Méd Chile 2009; 137: 1273-1282

ARTÍCULOS

DE INVESTIGACIÓN

Estimación de riesgo de enfermedad coronaria mediante la función de Framingham adaptada para la población chilena
Gloria Icaza1,ab, Loreto Núñez2,ac, Jaume Marrugat3, Verónica Mujica4,a, M. Cristina Escobar5, Ana Luisa Jiménez6,ad, Paulina Péreze, Iván Palomo4,af.

Estimation of coronary heart disease risk in Chileansubjects based on adapted Framingham equations
Background: Cardiovascular disease is the leading cause of morbidity and mortality in Chile and worldwide. Framingham functions were developed to calculate overall coronary heart disease risk. However these functions overestimate the risk in some countries like Chile. Aim: To develop Chilean risk tables to assess the overall 10-year risk of coronary heartdisease. Material and methods: The Framingham function was adapted for a population aged 35 to 74 years, based on an estimate of Chilean incidence of coronary heart disease and the prevalence of coronary heart disease risk factors such as age, sex, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, blood pressure, diabetes and smoking. Results: The 10-year incidence of coronary heart diseasein Chile (2.7% in men, 1.0% in women) was lower than the incidence in the United States (10.0%/3.8%) and Spain (4.9%/2.2%), but higher than China (1.1%/0.4%). Framingham tables have more than 50% of cells in the risk category of 10% or greater. In contrast, Chilean tables have less than 10% of cells in the same risk category. Conclusions: Adapted tables use local information to calculate overallcoronary heart disease risk. A validation study should be conducted to assess their predictive power (Rev Méd Chile 2009; 137: 1273-82). (Key words: Coronary artery disease; Epidemiology; Risk factors)
Recibido el 29 de enero, 2009. Aprobado el 27 de agosto, 2009. Trabajo financiado por FONIS, proyecto # SA06I20065 1Instituto de Matemática y Física, Universidad de Talca. Talca, Chile.2Departamento de Salud Pública, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca. Talca, Chile. 3Unitat de Lípids i Epidemiologia Cardiovascular, Programa de Recerca en Processos Inflamatoris i Cardiovasculars, Institut Municipal d’Investigació Medica, Barcelona, España. 4Departamento de Bioquímica Clínica e Inmunohematología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca. Talca, Chile.5Departamento de Enfermedades no Transmisibles, División de Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud, Chile. 6Centro de Salud Astaburuaga, Talca, Chile. aPrograma de Investigación de Factores de Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares de la Universidad de Talca bEstadística, PhD cCirujano Dentista, MPH dEnfermera, MPH eEstadística fTecnólogo Médico, PhD Correspondencia a: Gloria Icaza.Instituto de Matemáticas y Física, Universidad de Talca. Casilla 721, Talca, Chile. Teléfono: 56 71 200 338. Fax: 56 71 200 392. E mail: gicaza@utalca.cl

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a Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que en el año 1996 murieron en el mundo unos 15 millones de personas por alguna enfermedad cardiovascular (ECV), lo que representa 29% de lamortalidad total, siendo la cardiopatía isquémica la responsable de la muerte de 7 millones de personas1. En Chile las ECV representan un tercio de la mortalidad total y son además una de las principales causas de morbilidad; en 2005 se produjeron 110.138 egresos por enfermedades del sistema circulatorio2, por lo que el control y compensación de los usuarios con patología cardiovascular constituye una delas principales metas sanitarias para el Ministerio de Salud3. Se estima que más de 50% de los problemas que originan las ECV podrían evitarse si se logra reducir la incidencia a través de la prevención de sus factores de riesgo1. El estudio de Framingham ha contribuido a la identificación de los factores de riesgo de enfermedades isquémicas del corazón y otras ECV4,5. Como producto del...