Manejo de cateter central pediatrico

Páginas: 6 (1269 palabras) Publicado: 2 de julio de 2011
EB-PICC Catéter Central de Inserción Periférica
EBPICC

EBPICC: un sólo lumen, fabricado 100% silicón, radiopaco, ideal para suministrar la Nutrición Parenteral Total (N.P.T.) y medicamentos. Puede suministrar 125 ml por hora.

DONDE SE UTILIZA EL EBPICC

UCIN
UTIP
NUTRICION PARENTERAL
QUIMIOTERAPIA
CLINICA DEL DOLOR
TERAPIA INTENSIVA ADULTOS

EBPICC

La inserciónpercutánea de EB–PICC puede ser llevada a cabo en: La Yugular Externa, Basílica o venas superficiales, vena Poplítea y hasta la vena facial justo frente al oído, proveyendo al neonatólogo o cirujano pediatra diferentes sitios de colocación, dependiendo de las condiciones de su paciente.

EBPICC

La técnica consiste en insertar un catéter de silicón de diámetro tan pequeño que pueda pasar por una venaperiférica, usualmente de calibre 2 Fr.

EBPICC

Presentación:
2 Fr x 28 cm.
3 Fr. x 60 cm
4 Fr. x 60 cm
5 Fr. x 60 cm

PRESENTACIONES EBPICC

1) Mini Equipo


2) Equipo Completo

EBPICC

Mini Equipo Contiene:
EBPICC
Equipo Completo:

VENTAJAS
Mejora el pronóstico clínico.

Evitar multipunciones innecesarias.

Evitar las venodisecciones.

Por suflexibilidad permite la movilización del paciente, reduce el costo que conlleva un ingreso prolongado en un servicio de Cuidados Intensivos.

Mayor permanencia en comparación con otros catéteres, lo que reduce el riesgo de infección.

VENTAJAS
La obstrucción de la cava es significativamente reducida

Fácil inserción, el procedimiento puede ser realizado en la incubadora del paciente.Múltiples sitios de inserción, en venas: cefálica, basílica, axilar y femoral.

Útil como acceso venoso central de mayor durabilidad y Mantener tratamientos por tiempo prolongados.

Útil para nutrición parenteral.

Menor estrés para el paciente.

COMPLICACIONES
Embolismo aéreo: Burbujas de aire en el torrente sanguíneo, también llamado embolismo gaseoso.

Trombosis: Bloqueo de un vasosanguíneo por un coágulo.

Flebitis: Inflamación de las venas por presencia de un cuerpo extraño.

Sepsis: Es una infección bacteriana. Es la complicación más frecuente (3% - 16%).

COMPLICACIONES
Ruptura del catéter
Puede romperse con el bisel de la aguja de inserción
Puede romperse si se somete a tensión excesiva
Puede romperse si se somete a altas presiones, como al tratar depasar bolos rápidos y volúmenes altos. Si utiliza jeringas menores de 5 cc.

Extravasación: Escape de sangre o líquido, desde un vaso sanguíneo hacia el tejido que lo rodea.

MATERIAL
TÉCNICA
Seleccionar al paciente si es que va a necesitar acceso venoso por los menos por 7 días o en aquellos que requieran acceso central planeado por más de 10 días.

El catéter debe ser insertado observandotodas las normas de asepsia y antisepsia, entre más amplia sea la zona de antisepsia alrededor del sitio de inserción menos riesgo de sepsis.

No dejar la solución sin limpiarla, sobre todo si se usa Yodo povidona ya que puede lesionar la piel del recién nacido. Alterando lo resultados de pruebas de tiroides.

COLOCACION EBPICC
Puede usarse un transiluminador (Aparato que emiten radiaciónultravioleta) para ayudar a localizar la vena y mejorar la percepción de profundidad, debe cubrirse el transiluminador con un guante estéril para que no se contamine el campo.

Determinar la longitud del Catéter desde la inserción al lugar donde se desea alojar la punta del catéter. Debe ser cortado en un ángulo de 45 grados en su extremo.

EBPICC
Asegure la permeabilidad del Catéterintroduciendo solución salina heparinizada y también el insercat.

Seleccione y valore clínicamente la vena del paciente.

EBPICC
La cabeza del paciente deberá estar volteada hacia el lado contrario del sitio de acceso, con la barbilla en el hombro para facilitar la apropiada colocación de la punta.

Aplique el torniquete como es apropiado.

Insertar el introductor dentro de la vena...
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